中药熏洗巧治退行性膝关节病

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2010-09-16

退行膝关节骨关节病是由于关节的局部损伤,急慢性炎症的刺激,引起关节软骨面变性,软骨下骨板增生,骨刺形成,中老年患者为甚。膝关节是人体活动量最大的关节,最易退行性改变。临床采用中药熏洗治疗本病65例,取得了较为满意的疗效。

方药组成:透骨草10克,海桐皮、红花、三棱、莪术、防风各7克,桂枝3克,冰片2克。其中冰片研细末,其余各药烘干拌匀后混合打粉,过40目筛后再与冰片末拌匀即成。每次取上药粉50克包煎,先行熏蒸患处,熏蒸时外用毛巾覆盖,温度适宜后外洗及浸泡患处,每次30分钟,每日2次。治疗2周为1疗程。连续治疗二疗程评价疗效。

疗效标准:参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中“骨痹”疗效标准拟定。治愈:关节疼痛及肿胀消失,膝关节功能活动恢复正常;显效:膝关节疼痛明显减轻,肿胀基本消除,膝关节功能活动明显好转;有效:膝关节疼痛及肿胀减轻,功能活动好转;无效:症状、体征及膝关节功能活动无改善。

治疗结果:治疗65例,治疗时间最长者3个疗程,最短者1个疗程,平均2个疗程。按上述标准评定,有效率93.6%。

体会:退行性膝关节病属于中医的“骨痹”范畴。中医认为肝藏血、主筋,肾藏精、主骨,老年肝肾不足,或劳损、外伤,损伤气血,复受风寒湿(热)邪,邪滞膝部,气滞血瘀,经络闭阻,筋骨失荣为本病的基本病机;治疗多以祛风散寒,除湿通络为基本大法。透海散由透骨草、海桐皮、红花、三棱、莪术、桂枝、防风、冰片等组成,其中透骨草祛风除湿,活血止痛;海桐皮祛风散寒,温通经络;红花活血化瘀,和营通络;三棱、莪术破血散结,行气消肿;桂枝温通经络,调和营卫;防风祛风透表,胜湿通滞;冰片清热解毒,消肿止痛。诸药合用达到祛邪扶正、标本兼治的目的。通过熏洗的温热作用,使膝部组织温度升高,扩张血管,改善血液循环,清除组织代谢中的病理产物,达到消炎镇痛的目的。

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