多发性硬化症拟刘河间法

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2018-01-06
患者某, 女, 65岁 , 金华人。 2015年7月20日初诊。 主诉: 行走不利3个月。 7月17日金华中心医院头颅 MRI检查提示: 双侧脑白质缺血性脱髓鞘病变。 症 见: 行走不利, 举步沉重, 大便1周1行, 口干不欲饮。 右尺虚浮, 舌苔薄而干。

西医诊断: 多发性硬化症; 中医诊断: 瘖痱病。 拟刘河间法。

处方: 熟地黄20g, 山茱萸12g, 麦冬15g, 五味子5g, 巴戟天10g, 肉苁蓉 10g, 肉桂3g, 石菖蒲6g, 茯苓15g, 远志5g。 7剂, 常规 水煎2次共200mL, 分2次服用。

2015年8月3日二诊, 服上方后, 双足行走较稳, 大便2日1行, 右关乏力, 左关弦, 两尺虚浮, 舌苔薄腻, 守方加味: 上方加薄 荷6g, 丹参15g。 守方加减, 至2015年8月31日复诊, 行 走已稳, 能上下楼梯, 大便3日1行, 目干, 左关小弦, 右关大, 右尺虚浮, 舌苔薄而干, 再守方主之。

处方: 熟地黄20g, 山茱萸12g, 麦冬15g, 五味子5g, 巴戟天 10g, 肉苁蓉12g, 肉桂3g, 石菖蒲6g, 茯苓15g, 远志 5g, 薄荷6g, 丹参15g, 上等铁皮石斛12g。 7剂, 常规水 煎2次共200mL, 分2次服用。

按: 多发性硬化症是以中枢神经系统白质炎性 脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病 [2] 。 本案患者已 予抗炎、 免疫抑制剂和免疫调节剂为主治疗, 疗效不 佳。 肾主骨生髓, 下元虚衰, 筋骨痿软, 故行走不利。 肾主水液, 司二便, 故大便干结。 下元虚衰, 虚阳上 浮, 故口干不欲饮、 舌苔薄而干。 下元阴阳俱虚, 故右 关乏力, 左关弦, 两尺虚浮。 连师认为, 多发性硬化症 在早期单纯中药治疗, 可获得良效, 中医的治疗大有 可为 [3] 。 只要牢牢抓住肾中阴阳两虚这一本质, 权衡阴 阳, 或温阳为主, 或滋阴为重, 或阴阳双补, 全凭医者 存乎一心, 取效方为可期。 本案以滋阴为重, 去辛温 之制附子, 重用上等铁皮石斛12g。 连师治疗该病尤 喜用上等铁皮石斛, 滋肾养阴生津, 强筋骨长肌肉。
Tag标签:

猜你感兴趣

最新推荐