|
颜某，男，34岁，职 工。患者自诉患风疹5 年余，发疹前背部发冷， 腹中冷痛，大便溏泄，继 则周身瘙痒，疹块遍及 全身，大者如银元，小 者如麻疹，多于晚饭之 后发作，天气寒冷更易 发作，全年几无宁日。 先后服过许多中西药及 使用注射、熏洗诸法， 难以控制。 阅其病历，激素、钙 剂、维生素类均为常用 之品，中药多为散风、凉 血、祛湿之剂；诊见四肢 及躯干见有大小不等之 疹迹，色淡，并有搔破之 爪痕，舌淡苔自多津。诊 断为虚寒型风疹。治宜 温中健脾，养血祛风。拟 黄芪建中汤合玉屏风散 加味治之：生黄芪、饴糖 (分2次冲服)各30克， 桂枝15克，炒白芍、当 归、自术、党参各10克， 凌霄花6克，防风8克， 炙甘草5克，生姜6片， 红枣8枚。水煎服，每日 1剂。 服药6剂后，疹块逐 渐减轻，瘙痒亦减。复诊 宗原方，续服10剂，诸 症悉除。随访1年，未见 复发。 按：荨麻疹属于中 医的“风疹”、 “瘾疹” 范畴．临床多从“血 热”、 “风湿”论治．本 例风疹缠绵五载．属于 久病脾、肺气虚。中阳 不振，虚寒内生。故发 疹前腹痛悠悠而便溏． 阳不卫外则腠理不密． 是以薄暮形寒而发疹。 无怪乎清热凉血．疏风 祛湿．诸药屡服而不验。 故选用黄芪建中汤合玉 屏风散以补虚扶正固表。 参以当归、党参增强补 气益血之力．中气充沛。 腠理致密．气煦、血濡， 表里自和．五年沉疴竞 告霍然。 (林中) |
