荨麻疹“风疙瘩”分清症状 辨证治疗

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2020-11-23
荨麻疹俗称“风疙瘩”,在中医中被定义为“瘾疹”。这种疾病不挑人,也不挑性别,可在任何人、任何年龄段发作,并且往往是发无定处,伴有水肿型瘙痒的风团骤起骤降,让人防不胜防。更棘手的是,这种疾病超过四分之三的患者无法查明具体原因,所以常常是一朝得,年年得,面对这个难缠的对手,我们一起来看看山东省中医院美容皮肤科主任医师唐志坤是怎样说的。
 
正气存内 外邪不来
 
在中医文献中,慢性荨麻疹的发病最早见于《素问·四时刺逆从论》载:“少阴有余病皮痹隐疹。”其后《金匮要略》提到:“风气相搏,风强则为瘾疹身体为痒。”《诸病源候论》也载:“人皮肤虚为风邪所折则起瘾疹。”不过,具体到“荨麻疹”这个名字的由来,则是由于过去西方国家有人与荨麻接触后出现风团和瘙痒而得名,后来人们渐渐发现这种病情即便在没有接触荨麻时也会发作,但这个名称被沿用至今。
 
由此看来,中医对于荨麻疹这种疾病的认识,不仅要比西方早,认识的也更加深刻和到位。其中 《素问·风论》说过:“风者,病之长也”“风者,善行而数变”。中医素来将“风”看作很多疾病致病的主要因素。对于荨麻疹这种疾病,中医更是将其与风做了紧密的联系,因此荨麻疹所起的疹子,也被称之为“风团”。
 
“风”虽然被中医认为是致病因素,但却只是诱因,属于外部因素。唐志坤介绍,中医认为荨麻疹多由禀赋不耐、腠理失密所致,如果正好赶上外感风热、风寒、风湿之邪或者饮食失节,过食辛辣、膏粱厚味之品,致脾胃失调、湿热困脾、化热动风或卫外不固,风邪就会最终郁于皮毛肌腠之间,导致内不得疏泄外不得透达,这个时候正邪就会相搏,相搏就会导致起疹。
 
“引起风邪入侵这场战争的根本原因还是在于自身免疫力下降所致,因为如此才给了邪气趁虚而入的机会。再加上吃辛辣食物、调料等诱因,最终才会导致荨麻疹的发生。”唐志坤说,家无内贼,不引外鬼,所以中医在对待荨麻疹这个问题上秉持的态度依然是扶正才能去邪。
 
以妄为常 此病难祛
 
唐志坤在日常门诊中接触过很多荨麻疹患者,往往是得病后心急火燎,治好后又好了伤疤忘了疼,致使此病迁延日久,难以痊愈。所以在其看来,要想治好此病,除了遵从医嘱治疗外,还应该靠自己改变不良习惯。
 
“门诊中遇到太多荨麻疹患者,有的年纪还很轻,但却以妄为常、以酒为浆,按现在的话来说就是没有良好的生活和作息,熬夜、喝酒成了家常便饭,按时休息和良好饮食反而成了奢求,如果这样的习惯不加以改正,想要单凭医生开几味中药就战胜荨麻疹,将会非常困难。”唐志坤说。
 
分清症状 辨证治疗
 
“中医治疗荨麻疹方面,与中医治疗其他疾病一样,切忌千人一方,而是应该根据患者所患荨麻疹类型不同,进行辨证治疗。”唐志坤说,中医对荨麻疹通常分为风寒型、风热型、胃肠湿热型、气血亏虚型等。不同类型的荨麻疹在症状表现上通常有不同的特点。以风寒型为例,其表现通常有皮疹色淡,遇风寒则起,得暖则消,舌淡红苔薄白、脉浮紧。而气血亏虚型的患者通常伴饮食不香、睡眠不佳、神惫力乏,舌淡、脉细等方面的症状,临床中中医生会进行鉴别。
 
“临床中,风寒型荨麻疹患者治疗注意以治宜疏风散寒。风热型患者则主要是治宜清热疏风;而胃肠湿热型患者治宜表里双解、通腑泄热;气血亏虚型主要治宜补气养血,佐以散风。不同类型荨麻疹,中医治疗中用药搭配是不同的,即便是同一种中药,不同病情的用量与比例也是不同的。”唐志坤说。
 
唐志坤在门诊中也遇到过不少患者在发病时就服西药,病情缓解了就擅自停药,在他看来这也是不可取的。唐志坤认为治疗荨麻疹是一个漫长的过程,即便是病情得到缓解后,也应该遵照医嘱来决定何时停药,不能自己擅自停药,很可能引起荨麻疹的再一次发作。同时唐志坤认为在荨麻疹治疗中,中西医结合方式是更加有效的方法,但是服用任何药物都应该在医生指导下进行,不要自行寻找所谓的偏方、秘方。
 
“对于荨麻疹患者而言,应该做到平日避免接触可诱发瘾疹的常见因素,比如花粉、屋尘、动物皮屑、汽油、油漆、杀虫喷雾剂、农药、煤气等。忌食某些易引起过敏的食物,比如鱼、虾、蟹、贝类、羊肉、牛奶、蘑菇、竹笋、酒类等。同时应该避免精神刺激和过度劳累,加强体质锻炼,养成良好作息习惯。建议大家在十一点前睡觉,切莫熬夜。”唐志坤说,不论是接受中医还是西医治疗,荨麻疹患者自身的注意才是战胜这种疾病的关键因素。”(王小飞 张文静)
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