18种特药纳入山东省职工居民大病保险资金补偿范围山东省财政厅和人社厅出台《关于大病保险合规医疗费用补偿有关问题的通知（试行）》（鲁人社规〔2017〕8号），指出大病保险资金将注射用地西他滨等18种特药纳入补偿范围。 18种特药纳入山东省职工居民大病保险资金补偿范围 这18种特效药价格高昂，大多是治疗肿瘤的靶向药。这些特效药包括：达沙替尼片、吉非替尼片、重组人血管内皮抑制素注射液、注射用地西他滨、注射用硼替佐米、来那度胺胶囊、培门冬酶注射液、盐酸埃克替尼片、盐酸厄洛替尼片、注射用曲妥珠单抗、贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液、甲磺酸阿帕替尼片、注射用雷替曲塞、苹果酸舒尼替尼胶囊、波生坦片、注射用重组人凝血因子Ⅸ和富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。 《通知》指出，原则上不能同时使用对适应症和作用机理相同的靶向治疗药物。如确实需使用两种以上特效药的，应符合卫生计生部门颁布的临床治疗路径及药品使用说明书。 对于特效药的费用结算，全省统一执行，统一调整，各市不再进行二次议价。 使用特药的费用不纳入药占比考核，也不计入住院或门诊大病总额控制指标。各统筹地区要尽快与当地特药定点医药机构实行联网结算；暂不能实现联网结算，需个人先行垫付再审核补偿的，要完善费用结算补偿业务流程，确保为参保人提供“一窗口、一站式”服务，提高补偿服务效率。2017年度大病保险费用补偿从1月1日起计算。 参保患者在异地产生的特效药费用，按山东省特药规定的医保结算价和有关规定补偿。对在异地就医取药的患者，应简化流程，方便他们及时享受特药待遇。对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：社保医保怎么用？一文教你申办报销流程！ ? 相关推荐： 2017山东居民大病保险出新政,新增18种药物可报销啦! 自2017年1月1日起，山东居民有福利了！！山东省将正式启动实施职工大病保险制度。其中，新增18种特效药品将纳入到报销范围内！具体详情我们还是看看我的下文分解吧。 全国百姓都要了解的城乡居民大病保险 所谓城乡居民大病保险，即为了解决居民因罹患大病而产生的巨额医疗费用，而出台的一项补充医保报销制度。城乡居民大病保险的推行可以减轻城乡居民的大病负担，是值得大力推广的一项医保制度。 为啥不开刀靶向治疗不给报销靶向治疗是癌症患者新的医疗方法，在我国技术条件还不够成熟。2、新农合为基本医疗保险，对处于试验阶段或新兴阶段的治疗模式，由于价格昂贵，不予报销。3、全国各地区新农合政策并无统一，报销目录也不太一样。也许有的地区是可以报销的。目前全国大部分地区还没有实现靶向药物的医保报销，仅部分地区开放医保报销政策，如新疆、青岛、广州等。目前广东省靶向药物的医保报销并未全省覆盖，但随着广州市医保政策的全面推广，广东省其他地区也将逐渐开放靶向药物报销，如珠海。对于具体报销比例，可咨询当地医保局。扩展资料新型农村合作医疗（简称“新农合”）是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。2002年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年，中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日，国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出，各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元。2017年，各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元，达到450元， |
