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怎样才能让骨头更健康？绝大部分人都会脱口而出：“补钙和维生素D。”其实，骨头需要的营养远不止这两种，还有其他多种骨头需要的营养物质，它们分别从不同角度发挥健骨、壮骨的作用，缺一不可。 骨骼“混凝土”：蛋白质 骨骼中，22%的成分都是蛋白质，主要是胶原蛋白。有了蛋白质，人的骨头才能像混凝土一样，硬而不脆、有韧性，经得起外力的冲击。如果长期蛋白质摄入不足，不仅人的新骨形成落后，还容易导致骨质疏松。有研究发现，不爱吃肉、豆制品，长期缺少蛋白质的人，容易发生髋骨骨折。 常吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，对骨骼健康最有益，比如牛奶、蛋类、核桃、肉皮、鱼皮、猪蹄胶冻等。 骨骼“保卫者”：镁 人体60%~65%的镁存在于骨骼中。在新骨的形成中，镁起到重要作用。骨骼中镁的含量虽然少，可一旦缺乏，会让骨头变脆，更易断裂。长期缺镁，还会引发维生素D缺乏，影响骨骼健康。 紫菜、全麦食品、杏仁、花生和菠菜等都富含镁。每星期吃2~3次花生，每次5~8粒就能满足一个人对镁的需求。 骨骼“稳定剂”：钾 美国《环境营养》期刊上的一项研究指出，钾能够防止钙流失，使骨骼更硬朗。 要想补钾，多吃香蕉、橙子、李子、葡萄干等水果，西红柿、土豆、菠菜、山药等蔬菜，以及紫菜、海带等海藻类食物是最安全有效的方法。特别是橙汁，里面含有丰富的钾，而且能补充水分和能量。 骨骼“添加剂”：维生素K 就像食物需要一定的添加剂一样，骨头也需要添加剂（维生素K）来激活骨骼中一种非常重要的蛋白质骨钙素，从而提高骨骼的抗折能力。 膳食中，蔬菜叶片的绿颜色越深，维生素K的含量就越高。每天只要吃500克蔬菜，其中包含300克以上的深绿叶蔬菜，就能有效预防维生素K不足。此外，维生素K是一种脂溶性维生素，补充时最好不要生吃蔬菜，而是加调味油炒熟。 骨骼“清道夫”：维生素B12 维生素B12是惟一含有矿物质磷的维生素，对维持骨骼硬度起着重要作用。它就像个“清道夫”一样，能清除血液中的高半胱氨酸，保护骨骼，防止骨质疏松，甚至是髋骨骨折。 动物肝脏、贝类、瘦牛肉、全麦面包和低脂奶制品，都是富含维生素B12的食物。 如何选择钙制剂 不同化学形式的钙补充剂钙含量不同，乳酸钙13%，碳酸钙约为40%，柠檬酸钙37%，磷酸氢钙23%，葡萄糖酸钙9%。目前市场上的钙剂可分三大类，各有其不同的特点，适合不同人群选用。 无机钙类以碳酸钙、氧化钙(活性钙)、氯化钙、磷酸氢钙为主要功效成分；有机钙类主要有葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙；氨基酸钙是一种新的钙源，就其化学分子构成而言亦属有机钙。 补了钙机体到底能吸收多少，是人们最关心的。吸收率试验显示，含250毫克元素钙的不同钙制剂与一标准化早餐同时服用，吸收率分别为：柠檬酸钙盐35%，碳酸钙盐27%，磷酸钙盐25%，补钙效果差异不显著，但效果价格比方面则碳酸钙有优势。 不同情况的人群选用的补钙剂应有所不同。如碳酸钙制剂只在胃酸中有较好的溶解度，因此对于胃酸分泌量少的婴幼儿、儿童、老年人及胃肠功能差的人群不宜长期选用。对于老年人，应选用水溶性较好的钙盐如枸橼酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙，并可加用维生素D，以促进小肠对钙的吸收。对小儿来说，应选用口感好、水溶性好的钙剂，易取得小儿的配合，如葡萄糖酸钙口服液等。糖尿病患者应注意葡萄糖酸钙对血糖的影响，容易疲劳者应注意乳酸钙中的乳酸根可能加剧乳酸积聚而加重疲劳感。 所以，服用钙剂前首先要认真仔细阅读说明书，看清楚钙制剂的构成，选择适合自己的钙制剂，并严格按照说明书推荐剂量服用。使用期间还要定期检测血钙或尿钙，并根据血钙的水平调整用量。 当心补钙也有副作用 1．增加肾结石的危险性。曾患过结石或目前仍有结石的患者，应尽量避免一次性摄取钙含量过高的食物。 2．奶碱综合征。典型症状包括高钙血症、碱中毒和肾功能障碍，其严重程度取决于钙和碱摄入量多少和持续时间。 3．钙和其他矿物质的相互干扰作用。钙和铁、锌、镁、磷等元素存在相互作用，高钙摄入会影响这些必需矿物质的生物利用率。故有缺铁、缺锌症的患者补钙时，应以食补为主或同时补充这三种元素。 缺钙可以引起疲劳 钙是维持一切细胞功能的重要物质，是构成牙齿和骨骼的主要成分，它参与心脏搏动、神经传导、血液凝固和肌肉收缩的调节等生理过程。在骨骼肌收缩过程中，钙结合蛋白起着十分重要的作用。钙缺乏则各种肌钙蛋白含量下降，骨骼肌的收缩功能减弱，人体就会感到疲乏无力。 笔者曾接诊过34名主诉疲乏但无其他疾病的患者，年龄在14～72岁，其中女20人，男14人。经骨密度检测发现，骨量基本正常的1 人，轻微减少的2人，重度减少的31人。因此对于疲乏的患者，在排除了心、肝、肾等重要脏器器质性疾病后，应想到是否由缺钙引起。 缺钙的治疗自然要以补钙为主，而补钙应以食补为主。患者可多吃含钙量丰富的食物，如乳类、虾皮、海带、蛋黄、黄豆、绿叶蔬菜等。对于骨量严重不足的患者，除食补外，可以在医生指导下用含钙制剂，如乳酸钙、葡萄糖酸钙等。补钙亦不能过多，成人每天不要超过800毫克。老年人除了需要补钙之外，还应适当补充降钙素。因为随着年龄的增长，体内各器官功能衰退，老年人自身分泌的降钙素减少，靠自身的降钙素很难制止骨钙的丢失。 补钙并非越多越好 在服用补钙产品时要慎重，不要轻信某些钙制剂的夸大宣传。如一些广告所称的“沉积好，吸收快”，使人误认为人体对钙的吸收是简单的过程，实际上钙进入人体首先要进入血液，之后再通过复杂的变化过程穿透骨头最外面的硬层，固定到里面的骨质中。另有广告宣称自己的产品“颗粒比一般产品小若干倍”，实际上颗粒大小只是物理变化，并不能从本质上改善人体对钙的吸收率。目前人体对补钙产品中钙的吸收率在30%左右。 补钙量不是越多越好，重要的是看吸收。对每日钙的摄入量，要控制在2000毫克以下。非食物来源的钙补充剂的补钙量应至多是其一半，即每天不超过1000毫克。而就吸收率看，试验表明在500毫克以下时，吸收率最高。 |
