春季过敏 如何选药

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2012-02-09

    过敏性疾病一年四季均可发生,春季最为常见。过敏性疾病主要类型有皮肤过敏反应、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应及过敏性休克等。

    近几年来,过敏性疾病患者因自我服用抗过敏药引起过敏,甚至猝死的报道时有所见,对此,有不少患者发病后,担心“抗过敏药不良反应”而不敢用药。为帮助患者消除顾虑,本文就常用抗过敏药的选用原则,及抗过敏药的功用、用法及不良反应介绍如下,以供参考。

    抗过敏药选用原则

    ● 用药前咨询医生  由于抗过敏药种类繁多,其适应症也不尽相同,所以,患者到药店购药前,最好能咨询专科医生,在医生的指导下用药。

    ● 查找过敏原  过敏患者的发病原因各不相同,因此患者在用药前最好能到医院做一次过敏原检测,由医生根据致敏原,选择适合你病情的抗过敏药。

    ● 注意服药时间  选用抗过敏药时,应以抗组胺类优先。但抗组胺类服用后大多有嗜睡现象,为不影响工作,特别是从事一些机械操作的患者,最好在晚上服用。

    ● 用药剂量要适中  因抗过敏药都有副作用,不宜长期、大剂量服用某一种抗过敏药,以免出现种种不良反应,严重者还会出现毒副作用。

    ● 联合用药要慎重  西药抗过敏药之间一般不要联用,如果需要同时服用治疗其他疾病的药物,一定要咨询医生;抗过敏中草药和中成药种类很多,且治疗效果也不错,但绝不能一味依赖或认为中药无毒性或无副作用,而长期使用。

    常用抗过敏药

    盐酸苯海拉明

    能消除各种过敏症状,其中枢抑制作用显著;尚具有镇静、防运动及止吐作用,也有抗胆碱作用,可缓解支气管平滑肌痉挛;用于各种过敏性皮肤病,如荨麻疹、虫咬症;亦用于晕动症、恶心、呕吐。

    不良反应:用药后常出现头晕、头痛、口干、恶心、呕吐及腹部不适等。老年人用药后容易发生长时间的呆滞或头晕等。

    用法及用量:口服,成人每次12.5毫克,每日2-3次。

    扑尔敏

    为抗组胺药,主要作用与盐酸苯海拉明相同,但一般镇静作用较弱,副作用较苯海拉明小。主要用于各种过敏性疾病,如虫咬、药物过敏等。还可以与其他中、西药结合,治疗感冒等。

    不良反应:与苯海拉明相似,但较其弱。可诱发癫痫,故有癫痫病史的患者禁用。

    用法及用量:口服,每次1片(4毫克),每天3次。

    敏迪

    为特异H1-受体阻断药,对中枢神经系统无镇静作用。适用于季节性、常年性过敏性鼻炎、急性荨麻疹、过敏性花粉症等。

    不良反应:偶见有头痛、多汗、口干或轻度胃肠不适等。

    用法及用量:口服,成人一次30-60毫克,每日2次。6岁以下儿童不宜应用。

    开瑞坦

    适用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部发痒及烧灼感、荨麻疹等。

    不良反应:有乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适,包括恶心、胃肠炎以及皮疹等。

    用法及用量:口服,成人及12岁以上儿童,每日1次,每次1片(10毫克)。

    仙特敏  (西替利嗪、赛特赞)

    具有长效选择性抗H1受体作用,无镇静作用,作用较息斯敏快。主要用于季节性、常年性过敏性鼻炎、过敏性皮肤瘙痒、结膜炎及哮喘。

    不良反应:极少数可出现过敏反应,偶尔有困倦感。

    用法及用量:口服,成人及12岁以上儿童每日1次,每次1片(10毫克)。晚饭时服用。

    酮替芬  

    为过敏反应介质阻滞剂,常用于过敏性哮喘的预防,及过敏性鼻炎的治疗。

    不良反应:常见有嗜睡、倦怠、口干、恶心等胃肠道反应,偶尔见有头痛、头晕、反应迟钝及体重增加等。

    用法及用量:口服,每次半片或1片,每日2次,早晚服。

    色甘酸钠

    为预防性抗过敏药,常用于预防过敏性支气管哮喘的发作和过敏性鼻炎。也可用于过敏性湿疹和治疗春季卡他性角膜炎及其他过敏性眼病。

    不良反应:可出现咽部和支气管刺激症状、咳嗽及恶心,甚至诱发哮喘发作。

    用法及用量:对支气管哮喘患者,采用喷雾吸入,一次20毫克,每日4次;过敏性鼻炎患者可用粉末喷鼻内,每日3-4次,每次每个鼻孔5-10毫克。需要注意的是,本品起效后可减少给药次数,如需停药,需逐渐减量,绝对不能突然停药。

    山东省平阴县卫生局

    副主任医师 朱本浩

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