桑白皮清肺化痰 主要的用途就是肺部疾患

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2019-11-01
每年秋分之后,林黛玉必犯咳疾。一场噩梦中醒来,黛玉由紫鹃搀扶着走到花园里透气,触景生情,却又是一阵狂咳,眼睁睁看着一口鲜血吐在了地上……此时的林黛玉已是油尽灯枯,还剩着最后一点残魂,想要等待宝玉归来,可惜她的身体已经被肺痨折磨得神医也无力回天。
 
80岁的国家级名老中医高忠英很喜欢中国古典文学,《红楼梦》更是他常看的电视剧之一,一边看还会一边从专业的角度去加以分析:“这个肺结核放在今天完全是可以中医治疗的,林黛玉治疗咳嗽的药几乎没有断过,却一直不见起色,显然是药不对路啊,可惜了!”
 
李时珍说,桑白皮,长于利小水,及实则泻其子也。故肺中有水气及肺火有余者宜之。《珍珠囊补遗药性赋》说,桑白皮味甘性寒无毒,可升可降,益元气不足而补虚劳,泻肺气有余而止咳嗽。林黛玉当年如果吃对了桑白皮,恐怕还真能和贾宝玉完婚。
 
清肺化痰 气逆可平
 
在纪录片《本草中国2》中,来高忠英这里看咳嗽的病人很多,有咳血症状的自然也不在少数。这一天,一位咳嗽多日的病人登门问诊,此前她已经吃了各种化痰清热中药,始终不得见效。
 
高忠英反其道而行,开出了一剂针对肺气虚损的补肺汤,其中的太子参黄芪五味子、熟地,均为大补之药,妙就妙在他重用了方中的另一味桑白皮,以防药性太温引起肺燥。全方益气固表,扶正祛邪,药到病除。
 
桑白皮,是桑树根部的外皮,有清肺化痰、降气平喘之效,最主要的用途就是肺部疾患。
 
在中医方剂中,以一味药来命名整张药方是很常见的,比如炙甘草汤、桔梗汤、白头翁汤等,当然不是指整张方子当中只有这一味药,而是指这味药在整张方子当中起到了至关重要的作用,比如另一张治疗肺热咳嗽的常用方:桑白皮汤,临床就常常用于治疗支气管炎、支气管哮喘等。
 
国医大师周仲瑛曾治疗26岁的王姑娘,有三年的支气管扩张病史,咳嗽严重,并咯吐大量腥臭脓痰,每日都要体位引流2次,苦不堪言。周大师诊治后,辨证属痰热蕴肺,久病入络,肺失清肃,有瘀搏成痈之趋,治拟清肺解毒,化痰祛瘀,首诊开出的就是14剂桑白皮汤。在这个基础上前后加减调整用药共半年,咯痰明显减少,已无需体位引流,每日咯痰一两口,至咳嗽完全消除。
 
桑白皮汤用于小儿亦有效。著名儿科医生徐迪三曾治疗过一个两岁的女孩,顿咳一个月,每日达20多次,每次5~10分钟,咳时弯腰屈背,颈项伸展,有深长的鸡叫样吸气声,咳剧时呕吐黏痰,甚至痰中带血,这就是民间所说的百日咳。在服下多种西药无效的情况下,徐老开了3剂桑白皮汤,就令小儿咳嗽大减,阵咳每日由20多次减少至10次以内,每次咳嗽时间减至三五分钟,痰松呕止。又服药一周,竟然痊愈。
 
凉血止血 肺热可除
 
桑白皮是一味治疗肺热的好药,而肺热除了能引起咳嗽,还有可能引发不少其他的问题,比如痤疮
 
中医认为,肺主皮毛,故而不少复杂难愈的皮肤病,如果从肺的角度考虑治疗,能获奇效,就是这个原因。
 
我自己就曾治疗过一位陈先生,他的面颊部、额头和上背部都长了很多痘疮,并且有多个脓头,局部发烫,按之灼热。我选方以桑白皮汤合大黄黄连泻心汤,见效明显。同时,我还以桑白皮为主另给他开了一张外洗的方子,让他专门煎煮后用于皮肤创面的湿敷,15~20分钟,每日2次,配合使用,增强效果。
 
一位25岁的李女士,口疮反复发作8年有余,疮面色白,疼痛,口角裂,晨起舌尖疼,鼻衄,口干渴,四肢末端偏热,大便不成形,小便频,舌边尖红,边有齿痕,苔薄白,脉弦数,选方泻白散合升阳散火汤。这泻白散也是一张治疗肺系疾病的经典名方,当中自然也用到了桑白皮。治疗同时给予肺经、心经、脾经点刺放血。二诊口疮渐愈合,未发鼻衄,余症皆缓。守方加减继服半月余,诸无不适。
 
妇女逢经期或经期前后有规律地发生吐血、衄血叫做倒经。倒经的发生,是内有郁热,热气上逆,扰于肺经,灼伤肺络所致。治疗以清热宣肺凉血为主,可重用桑白皮治疗。桑白皮性主降,能泻肺火,肺气降则逆气亦平;桑白皮又可凉血止血,使郁热得清,逆气得降,倒经自愈。
 
据传,华佗还曾用桑白皮治疗外伤出血,方法来自民间。说是一妇女砍柴时失手,腿被削破了皮,鲜血直冒。华佗见状连忙要给她敷止血药。那妇女连说用不着,只见她削了片桑树皮,朝伤口一贴,用鸡屎藤绑扎好,又去干活了。见此情形,华佗放心不下,忙问,不敷点药能行吗?这妇女回答干脆,庄稼人划破皮、出点血是家常便饭,桑树皮随手拿来,方便,有效!对此,华佗总是放心不下,三天后专程去随访。只见那妇女解开鸡屎藤,揭下桑树皮,伤口竟然真的愈合了。
 
肃肺行气 水停可消
 
在日常用药中不难发现,大多含有皮字的中药,都可以起到利水之效。中医认为,水气浮于表皮,故用药物之表皮来通利人体之表皮的水气,便能起效。临床常用的大腹皮、茯苓皮、冬瓜皮、瓜蒌皮等,都有这个用意,桑白皮也是一样。
 
《药品化义》称桑白皮能去肺中水气,利水道,治皮里膜外水气浮肿及腹满胪胀。《中藏经》五皮散:治全身水肿,面目肌肤浮肿,胀满喘急,小便不利,桑白皮配茯苓皮、大腹皮、陈皮等。
 
桑白皮还是一味美颜良药。《外台秘要》曾记载用桑白皮煮水洗头,用来防治脱发洗头,“洗沐鬓发,数数为之,自不复落。”可取桑白皮250克,加水煎煮两次,合并药汁,分3天用来洗发;此法并可治疗脂溢性皮炎。如取煎液外洗,可以治疗皮炎、湿疹。现代报道,桑白皮为主,配用地骨皮、生地黄芩等,水煎服,治疗唇炎,可获良。(施仁潮)
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