跟师临床让经典变活了

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2015-12-11
2015年《黄帝内经》大赛是全国首次以《黄帝内经》为内容的比赛。此次大赛由教育部、国家中医药管理局主管,中国教育电视台、教育部中医教指委主办,中国教育网络电视台健康台承办,中国中医科学院院长张伯礼院士担任总指挥,国医大师王琦等知名中医药专家担任评委。覆盖全国所有省份,400多所高校,12万余人报名参赛。
 
这次比赛,我们从去成都参加西南西北赛区复赛取得一等奖,再到北京参加全国决赛拿到三等奖,大概有一个月的时间。这难忘的一个月,让我感触颇多,其中感触最深的就是跟师临床对于中医经典学习的重要性。
 
丢掉经典中医将成为无水之舟
 
中医经典是中医学发展的基石,如果丢掉了经典,中医将成为无水之舟。如果丢掉了经典去学习中医,也只能是缘木求鱼。如何学好经典,我认为重视和兴趣是首要的两个条件。跟师临床不仅提高了我对于中医经典学习的重视,也增加了我对学习经典的兴趣。
 
我从2014年就开始跟随吴玉泓教授上门诊,到现在已有一年多时间了。吴玉泓教授是甘肃省卫生厅领军人才、脾胃病科专家,在中医的基础理论和临床实践上有很深的造诣。我上大四时,所有的基础课程已经上完了,中医经典也读了许多,但我对于中医的基础理论却一知半解,中医经典也不能完全理解,于是便产生了怀疑,也就没有了足够的重视和兴趣。这时同学告诉我吴玉泓教授门诊带本科生,为本科生详尽解释中医经典和基础理论,而且临床效果确实好,就这样我在同学的介绍下跟随老师上门诊了。
 
刚到门诊的第一天,我听了老师的一席话就喜出望外了,因为我觉得收获很大,受益匪浅。老师告诫我们说,我们临床辨证论治、谴方用药都要寻求中医理论的支持,要在中医理论的指导下进行,这样的疗效往往要好得多。那么中医理论来源于哪里呢?就来源于中医经典,中医经典是我们中医发展的根本,所以我们一定不能丢了经典。而《黄帝内经》又是经典中的经典,基础中的基础,因为它是中医理论的源泉,后世诸多医家的理论都是在《黄帝内经》的基础上发挥的。当时听完这番话我就想,老师是有多年临床经验的人,他这么重视理论、重视经典,肯定有一定的道理。可以说老师的这一席话重拾了我对经典的信心。
 
以后在跟门诊时,老师也总是谆谆教导我们、鼓励我们一定不能放松对经典的学习,要将经典抓到手,用于指导临床。老师会结合临床案例将经典中的原文给我们深入浅出地进行分析,这就让原本比较枯燥的经典原文变得很有意思,让我很容易理解,而且很容易记牢。在门诊上完后,我会将老师所讲经典中的原文找出来,看看它的意思,再结合老师所讲的,看一看这句话在临床上又有什么拓展和发挥。因为老师常对我们说,我们对于经典的学习,熟记和背诵是首要的,还要充分理解原文的意思,同时要对经典有所拓展和发挥,灵活应用,这也是学习经典的精髓之一。
 
再以后我还会把自己对一些经典内容的理解分享给老师,有些理解不到位的地方,老师会结合临床给我深入分析。而我的有些独特理解也会让老师很惊奇:“这句话还可以这样理解呀,很有道理!用来指导临床的话我觉得效果应该会很不错。”这也是老师对我的莫大鼓励吧。
 
现在想想,如果不是老师不厌其烦地鼓励,我就不会勤读《内经》了,也就不会代表甘肃中医药大学参加比赛了。
 
四诊是中医诊治疾病的法宝
 
这次《黄帝内经》大赛中,张伯礼院士说:“《内经》是古朴的,所以比较艰涩,比较难懂。”我想这也是大部分人学习经典所面临的一个问题,经常会有一种似懂非懂的感觉。但自从跟老师上门诊后,我觉得我对经典的理解加深了很多,以前艰涩难懂或一知半解的地方,如今也能融会贯通。因为临床实实在在的案例让经典中的内容栩栩如生、有血有肉,让经典变活了!比如说“四诊”的内容,我常常会被老师的神奇所折服,为什么这么说呢?有时候病人刚坐下,老师就可以对病人的疾病病机有一个大致准确的把握。刚开始我很纳闷,就问老师原因。老师意味深长地对我们说,“四诊”是中医诊治疾病的法宝,其中又有望而知之神的说法,所以患者刚进来,我们就可以通过望诊了解一些很重要的信息。
 
早在《黄帝内经》中就有关于“四诊”的精辟论述,如《素问·举痛论》就说:“黄赤为热,白为寒,青黑为痛。”《素问·五脏生成》说:“色见青如草兹者死,黄如枳实者死。”《素问·脉要精微论》说:“夫脉者,血之府也。长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。”诸如此类还有很多,这些关于“四诊”的论述,对于我们今天临床的辨证论治有很重要的指导作用。但是这些经典中的“四诊”内容毕竟是文字性的东西,我们学生只从文字中去掌握“四诊”是很困难的,而跟师临床就不同了,它可以让你对“四诊”有一个具体的认识,比如枳实的黄到底是怎么样的?大脉在手指下的感觉又是怎么样的?我们都可以在临床上亲眼去看,亲手去摸。经老师的讲解,我茅塞顿开,跟师临床让经典变活了!在其他同学看来枯燥的原文,对于我来说则是一个个生动的、印象深刻的临床案例。通过跟师临床,我们作为学生可以很好地将经典跟临床结合起来,用经典指导临床,让临床验证完善经典。这次大赛最终决赛是一道病案分析题,我想这也就是要将经典和临床结合起来的指导思想吧。
 
这次能拿到《黄帝内经》大赛决赛三等奖,我已经很满意、很知足了,因为这是我们团队努力的结果,是学校领导重视的结果,也是甘肃省卫生厅近年来对中医大力支持的结果。从参赛的过程中,我学到了很多,更加深刻地认识到了中医经典的重要,也认识到了跟师临床对于经典学习的重要意义。我相信通过这次《黄帝内经》大赛,很多不了解中医的人会对中医感兴趣,很多中医学习和爱好者会更重视经典。
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