中医强调治未病

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2021-07-26
受连日强降雨影响,许多人都受到不同程度的湿邪侵袭。此情此景不禁想起2015年一位年轻男性患者,其主诉腰以下冰凉,问其病因,诉因参与抗洪,冷水中浸泡一夜而发病。给予独活寄生汤加减治疗半月,症状消失。
 
中医学认为湿为阴邪,易伤阳气,阻遏气机,使脏腑气机升降失常。骤然淋雨或浸于水中之后致寒湿之邪入侵人体,邪气由皮毛肌腠而入,阻碍了经络气血的运行,皮毛收引则见皮肤苍白或青黑、四肢厥冷、脉紧、肢体关节牵引,正气虚者或邪气重者则出现恶寒发热、无汗、颈项强直、咳嗽、头身疼痛。又脾主运化水湿,性喜燥而恶湿,外感湿邪困脾之后易致脾阳不振,会出现脘腹胀满、食欲减退,排便不爽,形体蜷缩,小腹拘急疼痛,泄下不止。湿困清阳,脑腑失养,可出现头重如裹布帛,甚至眩晕头昏。《素问·太阴阳明论》曰:“伤于湿者,下先受之。”湿性趋下,易袭人体下部。暴雨期间许多同志下肢浸于水中长达数小时,多见腰膝冷痛,下肢冰凉,脚透寒气。感受寒湿日久不愈,可累及肝肾,出现肢体屈伸不利,麻木不仁,经络血脉绌急,即《素问·痹论篇》所言:“痹在于骨则重,在于脉则血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁。”肾主骨,肝主筋,邪客筋骨,日久必致损伤肝肾,耗伤气血,多致重疴。
 
中医强调治未病,即在还没有发病的时候进行积极的预防,防止发病及病邪传里。《素问·调经论》曰:“血气者,喜温而恶寒,寒则泣不能流,温则消而去之。”水浸后即使没有上述病症,也可熬葱姜汤服下以发汗祛邪。如感受寒湿水邪出现明显不适症状,为避免病邪侵入脏腑而变生顽疾,除饮生姜汤发汗,还可针对局部症状采取以下四法。
 
风寒湿侵袭头部 如出现头部闷疼或颈项僵硬不适,可运用灸疗或者热敷颈肩部驱除寒湿之邪。灸法可选取大椎穴、风池穴、风府穴、阿是穴,灸至肩部轻松舒适为度。如因风寒湿袭于头部出现偏正头痛或巅顶疼痛,或见恶寒发热,舌苔薄白,可以川芎茶调散疏风止痛。另如《伤寒论》中许多汤剂也都有较好疗效,如桂枝汤、桂枝葛根汤等,可根据病情选择。
 
湿邪犯肺 如咳嗽症状较轻,可以干姜粉10克、红糖5克、蒜末适量,加水100毫升,煮半小时温服,该方可以温肺散寒,化饮止咳。也可以选择冬病夏治三伏贴来散寒除湿、疏通经络
 
寒湿困脾 腹痛泄泻可于肚脐回旋灸,灸前在脐窝中置干姜粉温中散寒,效果更好。也可以附子理中丸温脾散寒,止泻止痛。
 
风寒湿邪客于肢体关节 腰膝冷痛可选用独活寄生汤外洗来驱除寒湿之邪,独活寄生汤出自《备急千金要方》:“夫腰背痛者,皆有肾气虚弱,卧冷湿地当风得之。不时速治,喜流入脚膝为偏枯、冷痹、缓弱疼痛或腰痛、挛脚重痹,宜急服此方。”其功能主治为肝肾两亏,气血不足,风寒湿邪外侵,腰膝冷痛,酸重无力,屈伸不利,或麻木偏枯,冷痹日久不愈。笔者习用独活30克,细辛10克,防风15克,秦艽15克,肉桂15克,防风15克,生地15克,白芍15克,炮附子15克,杜仲15克,牛膝15克,甘草10克。加水2000毫升煎煮40分钟后兑热水适量泡脚过膝,泡至微微发汗为度。也可配合艾灸
 
另外需要注意的是,以上病症慎用输液治疗,避免寒上加湿,导致病情的加重。(吕沛宛 高军丽)
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