妇科阴挺,乳陷,经闭中医方治

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2022-03-29
郑长松是山东名医,事中医诊疗,尤精于妇科。下面介绍郑长松治疗妇科验案三则,以供读者学习。
 
阴挺
 
阴挺为病,多因气虚或肾亏,以补虚举陷立法施治,而投龙胆泻肝汤治者,甚为罕稀。现举一例,以本方出入应手取效。
 
谯某某,女,39岁,1977年10月5日就诊,主诉少腹重坠,腰骶酸楚,每久立、远行、劳累后加重,历时已逾两月,经妇科检查诊断为“子宫脱垂1度”。患者伴神疲乏力,口渴心烦,带下量多,溲赤便秘。诊见唇干舌赤,苔白稍腻,脉弦略数。《医宗金鉴·妇人心法要诀》中说:“妇人阴挺……属热者,必肿痛,小便赤数,宜龙胆泻肝汤。”脉证合参,阴器下脱者,乃肝经郁热,挟湿下注为患,立法以清肝泻火为主,寓举陷于清泻之中。
 
处方:益母草30g,龙胆草10g,栀子10g,黄芩10g,龙骨、牡蛎各30g,荔枝核15g,山楂15g,泽泻10g,枳壳30g,车前子(先煎)12g,知母6g,黄柏6g,柴胡6g,升麻12g。3剂,水煎服。
 
10月11日复诊:服药后小溲赤色已去,口渴心烦均瘥,舌无黄苔,脉略弦,他症亦大有转机。上方枳壳减半,去车前子知母黄柏,加桑寄生15g,当归12g,苍术白术各10g。3剂,水煎服。
 
服药6剂后,经妇科检查已正常,他苦亦随之蠲除。
 
乳陷
 
未婚室女,因束胸过紧,致乳头内陷,而影响婚后哺乳,甚者蓄乳成痈。宗“补气以举陷”之意,每获良效。
 
姜某某,女,29岁,1969年11月16日诊。
 
产后13天,因乳头内陷,授乳困难,乳汁不能排出,致两乳房胀满疼痛。近3天右乳房红肿结硬,腋窝疼痛,不得安睡,昨夜痛醒后感恶寒发热。诊得神倦面赤,舌红苔黄,脉来洪数,两乳胀硬,乳头内陷,右乳房下部焮红。脉证互勘,实属乳头内陷,蓄乳成痈,治宜先清热解毒,化瘀散结,再补气助阳,托举乳陷。处方:蒲公英90g,金银花60g,皂角刺50g,瓜蒌40g,炒麦芽30g,升麻20g,赤芍20g,漏芦15g,路路通15g,橘核12g,青皮、陈皮各10g,柴胡10g。3剂。
 
11月19日复诊:除仍乳头内陷外,诸症悉解。再补气助阳,托举乳陷。更下方:生黄芪60g,当归20g,皂角刺20g,升麻10g,桔梗10g,柴胡10g,盐知母10g,干姜6g,炒枳壳8g,肉桂6g,白芷6g,木通3g。3剂。
 
11月23日三诊:药后左乳头全部外露,婴儿已能吸吮,乳汁颇多,有时自溢。既见显效,照方再进3剂,共用药9剂,新恙旧患,去之无遗。
 
经闭
 
《医学入门·月事不通》载:“凡此变症百出,不过血滞与枯而已”。阴血枯竭,内不足以泽灌胞脉,则经量递次减少,渐至经闭不行。鸡血藤补血首药,长补血而善行血,投之俾枯能盈,闭能通,故单味成方,沉疴顿瘥。
 
王姓,女,25岁。1962年孟夏诊。因生活困难,形体日趋虚羸,经量递次减少,现已闭经年余。伴四肢倦怠,头晕目眩。17岁月事初至,病前一向正常。诊得面色萎黄,舌淡苔少,脉沉细弱。究其病因乃终日饿腹,化生之源匮乏,阴血亏虚为病。投鸡血藤250g,水煎2遍,取液1白碗,分早、午、晚3次温服。服药6日后,经水即下,翌月复常,余恙遂瘥。(本文摘编自《山东中医杂志》1982年第6期,作者为郑其国)
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