肝病降酶中医诸方 清肝解毒降酶 降酶通用方

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2021-01-09
肝病名家朱曾柏教授降酶诸方
 
清肝解毒降酶
 
1、 赤芍连翘、大青叶、青黛、虎杖、五味子黄连、蛇舌草、半枝莲、生牡蛎、芦荟、砂仁、甘草(青黛、黄连、芦荟,成人每日量不要超过0.3克)上药制成蜜丸,每天服2-3次,每次8-10克。每次同服乙肝散1克。本方适用于具有湿热见症患者。
 
2、 连翘、大青叶、蛇舌草、半枝莲、茵陈、土茯苓、生牡蛎、五味子、砂仁、厚朴、枳实、明矾甘草、胆南星(胆南星,成人每日不要超过0.5,明矾、成人每日不超过0.3)。蜜丸,每日服2-3次,每次8-10克。本方适用于湿毒偏重、腹胀、胃脘满闷、进食后尤甚之症。每次服药同服乙肝散。
 
凉血解毒降酶
 
丹皮、紫草、半枝莲、白茅根、生地、生牡蛎、五味子、青黛、甘草(青黛成人量不超过0.5克)。蜜丸,每天3-4次每次8-10克。
 
 
生蒲黄、三七、虎杖、生牡蛎、五味子莪术丹参甘草。蜜丸。每天用白茅根200克煎水送服2-3次,每次8-10克。女病人月经量多者,用红枣或银耳煎成浓汤送服丸药。经前一周停服丸药。
 
凉血解毒降酶与活血解毒降酶,二者区别在于:前者适用于口、鼻、咽喉、眼目等处常有上火发热征兆,喜食凉食、冷食或者冷饮(症见一二即可,不必悉具)的患者;后者则适用于以舌质暗红为其主要症状,或伴有皮肤干燥、略显粗糙,或心烦、口干而又不欲多饮水浆的患者。
上述四类高酶患者,如有条件,每天同时服0.4克牛黄(每天上午和睡前各服0.2克)。降酶效果更好。
 
调肝解毒降酶
 
赤芍郁金、虎杖、柴胡、生牡蛎、五味子、川朴、枳实、甘草、半枝莲、明矾明矾成人量不要超过0.3克)。蜜丸,每天3-4次,每次3-5克。本方适用于肝郁气滞,或没有明显症状、体征之患者。女病人、体质较差者,加当归香附,用香菌、银耳煎汤服药。
 
养阴解毒降酶
 
五味子太子参、虎杖、生牡蛎、生地赤芍白芍赤芍量可以多于白芍)、甘草、紫河车(成人量每日不超过0.5克即可)。蜜丸,每日3-4次,每次3-5克。
 
 
黄芪太子参人参五味子浙贝母、垂茵茶、生牡蛎、甘草、砂仁、紫河车(紫河车成人每日0.5克即可)蜜丸,每日3-4次,每次3-5克。用银耳、香菌煎汤送服。
养阴解毒降酶、补气解毒降酶,主要是指病情反复、病症迁延不愈、病人确有阴伤、气耗指证者。如:疲惫乏力、口淡纳差、两腿疲软、不胜风寒、舌淡脉弱等。二方中均有紫河车,是药配伍得当,对体虚酶高之症效果较好。
 
降酶通用方
 
如转氨酶持续不降,症状、体征都不明显,精神食欲尚可,无腹胀、恶心,服用其他降酶药无效者,可用下方治疗,但要坚持服药3-6个月。
生牡蛎、五味子明矾人参、生晒参、丹参、芦荟、青黛、甘草  垂盆草蜜丸(前四味可重用),每天3-4次,每次10-12克,每次服药时同服乙肝散3克。
有条件者,最好能选用苦瓜、冬瓜、黄瓜、芹菜等煎水送服药丸,也可以用猪苓煎水送服药丸。
 
慢性乙肝习用降酶方
 
虎杖500克,露蜂房、紫草、龙胆草、槟榔各100克。蜂房蒸后微火烤干,与其他药共研极细末,过100目筛,制成蜜丸。成人每次服10克,一日服3~4次(儿童酌减),用适口饮料,或以茵陈、板蓝根、连翘煎水送服。也可同时吞服明矾0.2克,贝母粉1克。
 
【功用】活血解毒,利湿清热。
 
【方解】方中虎杖,清热凉血、解毒行瘀;蜂房“以毒攻毒”;紫草解毒凉血;龙胆草为“凉肝猛将”;槟榔是行滞化气之佳品。乙肝多因痰积化毒所致,故以解毒活血之法治之。乙肝经久不愈,脏腑失和,体内津液气血化为痰湿,黏滞难去,因而出现毒骊于痰、痰积化毒的病理变化。因此吞服明矾、贝母粉渗湿化痰是十分必要的,可以提高HBS的转阴率。
 
【主治】主要用于乙型肝炎的HBSAg等持续阳性,而症状和体征不明显者,或HBSAg转阴后又复阳者。
 
【疗效】屡用屡验,效果尚佳。
  
不论急性肝、慢性肝炎或肝硬化亦或肝癌、自身免疫性肝炎等,在肝细胞病变活动时,都可表现出谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等的增高。所以谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等的下降是衡量肝功能恢复的重要指标。而慢性肝炎患者各项转氨酶持续升高或反复不降是个较棘手的问题。朱曾柏教授运用中医药在降酶方面的独特见解和治疗优势,非常受肝病医生的推崇。
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