中医学以阴阳为“道”以时间为本位的医学

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2018-06-29
作者简介

刘长林,1941年生。1963年结业于北京大学哲学系本科,同年到我国科学院哲学研讨所(后改名我国社会科学院哲学研讨所)作业,1988年任研讨员,2002年退休。研讨方向为我国古代哲学。首要著作《我国象科学观》《内经的哲学和中医学的办法》《我国体系思想》等。



以空间为本位,到现象背面去寻觅实质,这一扇科学的大门已被西方科学翻开。但这不是科学的仅有大门,至少还有别的一扇大门,那就是以时刻为本位,探究现象自身的规矩,研讨国际的天然全体层面。我国人的原创,正在于为撬开科学的这一扇大门作出了巨大贡献。

中医学与西医学、中华文明与西方文明在形状和取向上为什么如此不同?科学办法和知道取向,说到底,是对国际的一种挑选。

国际无限深广、丰厚、多样。不是它供给什么,咱们就知道什么,而是咱们挑选什么,它就向咱们供给什么。

主体的挑选永远是详细的、相对的、有限的,国际上没有全能的知道办法。用有限的办法只能进入与其对应的国际的某一层面或领域,而不能进入其他层面或领域。

以时为正

时空挑选决议文明和科学的走向,是决议文明性态的原点。这儿说的是直观的时空。

时刻和空间是万物的两种最底子的性质。六合万物都有自己的时刻和空间,时空一致不行分割。可是时刻和空间又是两个彼此别离、各有自己独立含义的方面。当人们面临国际的时候,不行能时空偏重,而必定有所挑选:或以空间为本位,从空间的角度看待时刻和万物的存在;或以时刻为本位,从时刻的角度看待空间和万物的存在。

中西文明正是因而分成了两大源流。中华传统文明的干流倾向于以时刻为主,西方文明的干流倾向于以空间为主,经过几千年的沉淀与开展,就构成了中西两种性质不同却美丽对称的文明形状。

中西文明的不一起空挑选,能够用这两种文明干流的全部内容来阐明。

古希腊前苏格拉底时期,哲学家们在创立学说时很少讨论时刻问题,而花了好多力量争论有没有虚空。毕达哥拉斯派以“数”为国际的来历,以为由数发作点、线、面、体,再由体生出水、火、土、空气四大元素和国际万物。这意谓,万物由空间发作,空间连接来历。对西方思想影响巨大的柏拉图,以为空间是神发明国际时所运用的永久“质料”,存在于国际之先,像是一个母体。而时刻仅仅神创国际所用永久模型的运动印象,为神所造,在永久之外。

亚里士多德是古希腊哲学的集大成者。他必定了时刻的客观性、真实性和永久性。可是他侧重空间位移是最底子的运动办法,而时刻自身不是运动,时刻不过是空间位移的计量。亚氏的时空观一向影响至今,如爱因斯坦的相对论视时刻为空间的第四维:时刻是为了阐明物体的切当方位。

在科学方面,欧几里得《几许正本》被公以为西方科学思想的源头,其公理演绎式的逻辑思想办法一向影响着西方学术的开展。西方最兴旺的学科是物理学,近现代西方科学的最大成就是对物质结构的研讨,都首要是研讨空间特点。

华夏古代学术从“观象授时”开端,很早就构成了“以时为正”的观念。

中华学术的源头是《周易》。《周易》中六十四卦所提醒的正是天然与人事的时刻前史规矩,其间心思想可用“与时偕行”(《易传》)四个字来归纳。

中医学以阴阳为“道”,阴阳的实质正是时刻。《黄帝内经》指出“四时阴阳”为“万物之底子”“死生之本”“万物之终始”,这就使中医学成为以时刻为本位的医学。

道法天然

空间的特性是并立和广延。空间能够切开、占有,只能同享,不能同享。并且,只要在切开和分化中,才干显现空间的存在。故在空间领域内,万物是不对等的,主体与客体之间显现不同和排挤,这决议了西方传统的主客联络采纳“敌对”的办法。

因而,西方人为了知道的便利和需求,对客体在思想中做预设和笼统,在实际中进行操控性试验。其所构成的概念和理论,不行避免地要切断和丢弃目标的全体联络和活动进程,远离事物的天然赋性。故西方的天然科学,切当地说,是不天然的科学。

时刻的特性是继续和变易。时刻一维,不行回逆,不行切开,不行占有,只能同享,不能同享。在时刻的领域内,万物对等,主体与客体是为一体。这决议了中华传统始终贯穿天人合一、主客相融的牢固观念。

时刻存在的客观根底系事物的变易。但光有变易,还不能构成真实含义上的时刻。时刻必定包含过去、现在和将来三个要素,并且惟当将三者联络起来,才成为时刻。因而只要具有回忆和料想才干的主体,才有时刻。

可见,时刻不能脱离主体的感触和内省。将过去、现在和未来连成一体的时刻自身,就是主客观的一致。因而越是深化感触时刻,在时刻中调查国际,就越会与客观国际交融,构成和强化主客偕同、万物一体的观念。

庄子曰:“六合与我并生,而万物与我为一。”(《庄子·齐物论》)这两句话合起来,可谓天人合一之经典表述。既是“并生”,则主体与客体仍然有别离和相对,可是一种以和谐一致为主导的相对,一种以尊重对方为条件的别离,故又称“为一”。因而,在知道上《易传》建议仰观俯察,近取远取。“观”是调查,“取”是选取、比较和归类。必定要体认,《易传》所说的观和取,以尊重客体不被干涉为条件,而不包含受控的试验调查。

老子建议“无为”,不是不作为,是指“道”无预设、无执著,在随机和不干涉的情况下,天然生化万物。而人法道,就要顺利万物之自性,尊重事物正本的生计情况,调查其天可是然的改变,找出其天然改变的规矩,这就是“道法天然”。

中医学的理论、确诊和医治正是“道法天然”的体现。《黄帝内经》说:“未有逆而能治之也,夫惟顺罢了矣。”(《灵枢·师传》)

“顺”即赞化,即辅助人与万物的自为自治。此乃《黄帝内经》心法,即根来历则。《黄帝内经》说:“无代化,无违时,必养必和,待其来复。”(《素问·五常政》)此准则贯穿中医诊治的全进程。

立象尽意

遵从“法天然”的准则,咱们面临的是现象。顺利事物的天然改变,来知道事物的运动规矩,就不能损坏现象,知道所指,就是现象自身,就是要掌握事物现象层面的规矩。而现象也正体现着时刻。

《易传·系辞》说,圣人“观象于天”,“立象以尽意”,而《黄帝内经》有“阴阳应象大论”。他们所说的象,就是现象,就是建议观物取象,并以象的办法或意象性概念来归纳和表述现象层面的规矩。“阴阳应象大论”的篇名和论说标明,阴阳表达的是象,直接与现象相对应。它是对现象的归纳,但不是笼统的归纳,而是不脱离象的归纳。

中医辨证之“证”,正是人身生命天然所呈之“象”;由证候组成的辨证规矩,则是生命天然之象的规矩。这儿所说的现象,是指事物在天然情况下运动改变的呈现。从内在上说,现象是事物天然全体功用、信息和全部内外联络的体现。从情况上说,现象是一个进程,是事物天然全体联络的错综杂陈,充溢变易、随机和偶尔。可见,现象是事物的天然全体层面。

以空间为视角看国际,事物之间是并排、别离、敌对的联络。为了取得它们的空间特点,有必要脱节现象而将它们设定为相对安稳的形体,由于现象瞬息万变、联络交织,而空间赋性的基点是停止和形界。最底子的空间特点则要从点、线、面、体四个方面临事物进行丈量,所以须要笼统和逻辑推理。这也正是古希腊毕达哥拉斯等学派和欧几里得《几许正本》发作的本源。

以空间为本位的进一步研讨,要求相对孤立和别离地去知道各种事物之间可能的彼此效果和因果联络。为此,则有必要建立实体概念。

采纳主客敌对的办法,把目标看作是一个空间为主的存在,那么,事物作为全体是由部分组成的,部分决议全体。所以,知道事物就会以分化、还原为底子办法。

基于以上,西方传统的知道论必定建议透过现象寻觅实质。所谓透过现象,就是扫除和避开现象中纷乱凌乱的随机偶尔的联络,将瞬时改变的联络加以拨离或固定,从中提取出某些人们重视的要素,在加以操控的条件下研讨它们之间的必然联络。

现象既然是事物的天然全体层面,就不像西方传统哲学所说的那样,仅仅“实体”的被迫的隶属的存在,没有任何活跃价值。

首先看无机的物质存在。由单个或少数无机物体发作的机械运动、物理运动、化学运动,其所呈现象与其实体之间具有相对固定的对应联络。“体”有何种改变,“象”则大体有与之仅有对应的改变,起决议效果的是“体”。

可是大数量无机物体的全体运动,如大气环流、地质变迁、天然灾害、太阳系小行星带的运动散布等,由于参与运动进程的物体品种繁多,数量巨大,联络杂乱,不断定要素无法猜测,使得这些运动的现象与实体之间难以找到断定的对应联络,现象层面的独立含义变得显着,不行能单纯以其实体的物理化学性质来阐明和测定这一类运动的改变情形。在很大程度上,这类运动的现象要由现象自身来解说,难于由发作现象的实体构成来断定。远离平衡态的耗散结构自安排进程,相同如是。

再看生命现象。每终身命体都是一个杂乱的具有多重结构的有机全体。因而,生命体所呈生命现象与其实体安排之间,既存在一些精确的直接对应联络,一起又存在一些不直接对应的联络。

经络、精力态志、非器质性疾病和其他许多体征,尽管以生命的实体构成为根底,但与实体安排不是一一对应的联络,而有着很大的独立性。临床证明,这一类生命现象以及那些与实体安排有直接对应联络的生命现象,决不是朴实被迫的隶属的存在,不是实体器官消沉的外部呈现,它们关于生命进程和生命形体,有侧重要的正面或负面效果。这就是为什么中医采纳针灸刮痧按摩按摩、气功等手段能够发作全体疗效的道理。

构成人类社会的实体层面,首要包含社会成员、生产资料和消费资料。其现象层面,首要体现为生产进程、消费进程及社会成员的全部活动——含义杰出的是管理和发明。由于每个社会成员都有智慧和个人的追求,不同集团、民族、国家之间还彼此影响,故社会全体的运动情况最令人目不暇接,“象”和“体”的联络可能呈现巨大的不断定。“体”的支撑是社会运动的根底,“体”的规划和水平,规矩社会全体运动的性质和等级。可是,一当“体”的情况断定下来,社会运动神态会有一个与之相应,却是无限自在的可改变区间。在这个域限之内,“象”不只可能有无限多种的呈现,并且能够充分发挥社会管理和立异功用,发作巨大的社会实体效果。

人的心灵可谓超杂乱超高档体系。现代科学以为,心思现象的物质根底是脑神经体系。大脑作为心灵体系的“体”,是生命机体的一个组成部分。可是心灵体系的“象”,却是对外部信息的提取、加工和感触。人的知道、思想、幻想(心思进程),人的心情、心境(心思情况),有准则上不受约束的独立自主活动的才干和空间。思想主体想不想,想什么,怎么想,怎么在心中进行信息展现和加工,不是由脑神经体系中的分子、原子来决议,而是由思想自身来决议。并且,心里怎么想,脑神经体系就会跟着发作相应改变。这标明,思想自身具有肯定的自主权、自在权。不是思想之“体”的运动决议思想之“象”的改变,而是思想之“象”的自主改变带领思想之“体”作相应运动。在这儿,象和体的联络发作了底子性的倒置。

可见,在现象与支撑现象的实体之间,现象与现象背面的实质之间,存在着巨大的质的和量的差异。现象有独立含义,要比实体性实质,丰厚得多的多。

物原真气

气由内向心性修炼所发现,被生命、意念和其他一些天然现象证实,也得到哲学证明。作为国际来历,气与物质有实质区别。

元气“细无内,大无外”,是无形虚体

细无内,这样的存在只能是虚体,而不行能是实体,由于所谓“实体”就有必要有相对安稳之形,故不行能“细无内”。细无内,则无形。而无形的存在,必定既无限可分,又无限广阔,因而构成一个即分即合、充溢国际、通透万物、肯定连续的全体。

元气是无限制的存在,而物质实体有形、是有限制的存在,故既不行能成为无限小,也不行能通往无限大。现代物理学也现已证明,物质并非无限可分。

气和物质与“象”的联络不同

万物天然呈现之“象”,是六合气化运行的产品,是瞬时改变、充溢生机的。象中有无限多种的信息和能量,一部分由气转化成的不安稳之物显现,一部分直接由气完成和传递。

“象”既然是事物天然全体的呈现,那么“气”就是天然全体联络的首要完成者和承当者。关于人来说,“气”则是精力和生命生机的完成者和承当者。

物质是实体性存在,与象相对而在象之外,是还原论的知道成果,是祛除了各种外部联络和各种不安稳要素之后的相对安稳的存在物。物质实体与象有密切联络,其联络首要经过气来完成。

气与心相通,物质与感官对应

人的感觉器官及其延伸东西,只要在主客敌对的联络中才干发挥效果,感知目标。气是无形虚体,与人的感觉器官形不成任何敌对性的磕碰,故人不行能用感觉器官及其延伸东西捕捉到气。

气是在天人合一的心性修炼中发现的,气可与心相通。老子说:“心使气曰强。”(《老子》第55章)“心”能够接通并支配“气”,进而掌握气和使用气。

而人对物质实体的知道,必以主客敌对的办法,从感觉开端。脱离感觉和笼统,对物质国际的知道则无从谈起。

气和物质发挥效果的办法不同

气是无形虚体,物质是有形实体,故气的效果办法是气化和感应,物质的效果办法是敌对面的彼此磕碰。

元气论以为,在演化进程中,气会由无名无形变为有名无形,具有了某种规矩性,但仍为虚体,然后再进一步生化为有形器物。气的实质是功用和信息,而气为国际之原,故气所承当的功用信息和运动进程比物质实体更为底子。

唯物论以物质为国际来历,视万物为运动着的物质和物质的运动。故传统西医首要研讨有形人体及其规矩,以为由形体器官发作和决议相应的功用信息。中医则首要研讨无形人体,即生命的气化进程和气化规矩,建议依据天然全体的功用信息来界定和理解形体器官。

天道阴阳

六合间现象层面的底子规矩是阴阳。阴阳是现象层面的两种相反相成的功用性态,是现象中最遍及、最重要的联络。这种联络是全部天然全体的底子结构,蕴含着生成和妙化万物的潜能,显现为六合运化的自安排办法。

阴阳概念的构成首要有三个来历:昼夜四时;男女男女;六合气交。先贤把这三个方面联络起来进行调查,发现全部阴阳现象的本始本源在于元气“一动一静”的时刻节律。

从时刻出发看国际,六合是一个全体,全体生出并决议部分,万物呈现为全体生化进程。六合万物的原初是元气,老子称“道”。“道生一,终身二,二生三,三生万物。万物负阴而抱阳。” (《老子》第42章)道(元气)除了是存在没有任何规矩性(无名无形),是无外之大,故称“一”。“终身二”,即分化为阴阳二气,二气相感则化生万物。阴阳是开始也是后来全部化生的要害。

六合(两仪)为人类生计其间,能够调查触摸,也是直观最大的阴阳。人和万物为六合所生养,在全体决议部分规矩的制导下,人和万物在天然全体层面也都有阴阳之分,故曰“负阴而抱阳”,并且既在全体生命进程中坚持来往屈伸、一动一静的时刻节律,又在空间全体信息功用联络上构成分层网络结构。网络的各层各位,皆有阴阳的不同显现,成为一种特殊的分形结构,而阴阳则起着统摄整个分形网络的纲纪效果。

由元气(道、太极)一动一静构成的开始的阴阳二气,明显非常单纯。当有形之物呈现之后,阴阳的详细性态功用和体现办法,会按照有形之物自身的性质和规矩,而变得杂乱多样。事实标明,阴阳不是固定的模式,是完全敞开的,在内在和办法上千变万化,无限多样,但都直接、直接与一动一静相联络,始终是一动一静节律的展现、延伸或变换。这种联络,类似于物质实体有千万种,但终究都离不开原子核与电子的组合。

因而,中华知道论,建议经过元气和阴阳的详细演变来提醒事物体系的性质、全体功用联络网络结构和进程的终始,并由此构成了“以大观小”的思想办法和在天然全体层面寻觅事物规矩的做法。

沿循这一途径,中医学调查人的身体,侧重在生命进程和情况,侧重运动即气化的独立性,这关于知道全体生命活动和精力知道现象特别具有重要含义。

“察色按脉先辨阴阳”,就是要首先断定患者气化进程的底子倾向,接着八纲、六经、藏府、气血等的辨证,是对生命运动情况了解的细化,终究要辨明患者生命的阴阳分形网络出了什么问题。所谓病机,就是使患者身体的阴阳分形结构联络康复正常的关节点。

中医辨证论治的思路关于知道其他领域的天然全体有启示含义,由于六合间全部天然体系,都受阴阳规矩的限制,具有这样或那样的阴阳分形结构。咱们看到,从六合四时到植物动物,从社会男女到中西文明都有阴阳在起效果。要注意的是,阴阳是象,归于天然全体的杂乱性领域,有断定性与不断定性彼此嵌套,不适宜三段论式的逻辑推理,有必要临状辨析,因象制宜。

以空间为本位,到现象背面去寻觅实质,这一扇科学的大门已被西方科学翻开。但这不是科学的仅有大门,至少还有别的一扇大门,那就是以时刻为本位,探究现象自身的规矩,研讨国际的天然全体层面。我国人的原创,正在于为撬开科学的这一扇大门作出了巨大贡献。

那么,这两种科学终究能否彼此交流呢?不能。由于这两个层面具有不同的性质,使得知道它们的底子途径刚好方向相反。实际中的天然全体层面与其构成部分无疑是自洽相通的,可是咱们只能别离检视这两个层面,并且当检视某一层面时,必定损坏或阻挡调查另一层面,所以咱们永远无法了解这两个层面怎么连通。

不能交流,但会彼此促进。15世纪之前我国的许多科技发明,曾为欧洲文艺复兴、近代科技革新拓荒了路途;今日许多现代科技理论和东西,则使更加深化、广远地观、取现象成为可能,这就为现象科学发作质的飞越发明了条件。(刘长林)
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