唯尔本治疗支气管炎及支气管哮喘37例
中国急救医学 1999年第4期第19卷 经验交流
作者:孙卓艳 王雪洁 王玉萍 刘艳玉
单位:孙卓艳 王雪洁 王玉萍 黑龙江省医院(150036);刘艳玉 黑龙江省林业总医院
支气管炎、支气管哮喘是呼吸系统常见病、多发病,且很难治愈,唯尔本注射液是新一代免疫增强剂,能够增强、调节病人减退的免疫功能。我们对37例此类病人进行治疗,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 所选择37例中,支气管炎22例,支气管哮喘15例。其中男24例,女13例,年龄32~73岁,平均年龄54.7岁。
1.2 治疗方法 唯尔本每次0.5 mg肌注,每周3次,3个月为1个疗程。
1.3 疗效判断 支气管炎①显效:咳、痰、喘明显减轻,干湿性罗音明显减少(+++~+),呼衰纠正。②好转:咳、痰、喘减轻,干湿性罗音部分消失(+++~++),呼衰基本纠正。③无效:咳、痰、喘好转不足,呼衰无纠正。支气管哮喘①显效:治疗后哮喘偶有发作,但病情轻,喘息时间显著缩短,不需服药能自行缓解。②好转:治疗后哮喘仍有发作,但发作间隔时间延长,症状轻,服药后很快控制。③无效:哮喘发作次数未减少,程度未减轻。
2 结果
支气管炎22例中,显效16例,好转4例,无效2例;支气管哮喘15例中,显效12例,好转2例,无效1例。
3 讨论
支气管炎除因感染及理化等因素所致外,重要原因是呼吸道局部防御及免疫功能降低。再则该类病人反复应用广谱抗生素,造成菌群失调及抗药性,使用激素药物致机体免疫功能更加降低。唯尔本为新一代免疫增强调节剂,能促进机体单核巨噬细胞的增生,提高其吞噬与消化异物活动,并能激活T淋巴细胞分化使释放各种淋巴因子,调节机体免疫力。本文通过对22例治疗观察,认为唯尔本治疗支气管炎是有显著作用的。
嗜酸细胞和T淋巴细胞浸润及气道上皮细胞的脱落是支气管哮喘炎症的病理特征,同时除呼吸道局部防御机能降低外,主要机体免疫功能紊乱。唯尔本注射液可稳定肥大细胞,减少脱颗粒所释放活性物质,亦可由于增加IgG而使已和组织肥大细胞结合IgE不能再与抗原相结合,防止或减轻哮喘发作,本组资料结果说明唯尔本能够明显提高哮喘病人细胞免疫功能,对支气管哮喘有较好的治疗效果。
(收稿:1998-08-27,修回:1998-12-10)