B超诊断右侧髂骨转移性肺肿瘤1例

中国医学影像技术 2000年第7期第16卷 短篇及个案

作者：王映雯　宋俊清

单位：新疆伊宁市妇幼保健站，新疆 伊宁　835000

　　［中图分类号］　R445.1

　　［文章编号］　1003-3289(2000)07-0549-01

　　患者男，39岁。因腰痛1月余，右下腹部发现肿块1周入院，查体于右下腹紧贴髂骨内侧触及一约40mm×30mm大小包块，质硬，不活动，有压痛。B超检查：右侧骨盆内侧及背部扫查，见髂骨板连续中断，并显示一44mm×36mm×27mm大小的低回声实质性肿块，边界清，不规则，回声不均匀，可见密集的强回声光点。肿块穿通髂骨板向后达右髋臼上缘，骨板缺损大小约26mm×22mm(图1)。腹盆腔脏器未见异常。B超诊断：右髂骨低回声占位，提示：肿瘤可能。X线摄片诊断：右肺及右侧盆骨肿瘤可能。经手术清除肿块，病理报

图1　箭头指示处为右侧骼骨回声

　　(M：肿块)告：右侧盆骨转移性肺未分化癌。

　　讨论　本例肺癌无肺部症状，以腰痛及右下腹部包块就诊，在B超检查提示右髂骨肿瘤之后经常规胸部X检查发现了肺部肿瘤，经手术清除髂骨病灶，病理证实为转移性肺未分化癌。本病特点发病多较年轻，以淋巴道转移为主，远处转移较早。有时原发病灶很小而淋巴及远处转移已较明显，这与本例特点一致。由于B超对髂骨转移病灶的正确提示，使患者及时明确诊断，得到有效治疗。

　　作者简介：王映雯(1953—)，女(满族)，主治医师。

(收稿日期：1999-11-07)