白芷治疗顽固性头痛和蛇伤的故事

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2021-06-02
李时珍在《本草纲目》中记载了用白芷治疗顽固性头痛和蛇伤的故事。
 
本草纲目·草部》第十四卷 白芷
 
【发明】按王璆《百一选方》云:王定国病风头痛,至都梁求明医杨介治之,连进三丸,即时病失。恳求其方,则用香白芷一味,洗晒为末,炼蜜丸弹子大。每嚼一丸,以茶清或荆芥汤化下。遂命名都梁丸。其药治头风眩晕,女人胎前产后,伤风头痛,血风头痛,皆效。
 
【附方】毒蛇伤螫 临川有人被蝮伤,即昏死,一臂如股,少顷遍身皮胀,黄黑色。一道人以新汲水调香白芷末一升,灌之。觉脐中搰搰然,黄水自口出,腥秽逆人,良久消缩如故云。以麦门冬汤调尤妙,仍以末搽之。又径山寺僧为蛇伤,一脚溃烂,百药不愈。一游僧以新水数洗净腐败,见白筋,挹干,以白芷末,入胆矾、麝香少许掺之,恶水涌出。日日如此,一月复平。
 
第一个故事讲的是有一个人叫王定国,他长期患头痛病,经多方治疗,效果均不理想。于是他慕名来到都梁求名医杨介对其头痛顽症进行治疗。杨介诊脉辨证之后,给他服了三颗丸药,头痛的毛病顿时就消失了。王定国很想知道这个药丸到底是什么,于是就请求杨介把药方开出来。杨介说,这个药丸就是用白芷一味药,将其洗净晒干之后,研为粉末,用炼蜜制成药丸,每次服一丸,用茶水或用荆芥煎汤送服。于是,王定国便把这个药带回去,传给他人用于治疗顽固性头痛,并取名“都梁丸”。
 
第二个故事讲的是临川有一个人被蝮蛇咬伤,当即昏死过去,手臂肿得有大腿那么粗,不久,浑身的皮肤也肿胀起来,呈现黄黑色,家人以为其必死无疑。一位道人路过看到这个情况,立即出手进行救治,用新打上来的井水调白芷末一斤,给病人喂下,没多久,病人腹中呼啦呼啦地响,呕出大量黄色的液体,又腥又臭,过了一段时间,肿胀消失。后为巩固疗效,接着以麦门冬煎汤调白芷末涂敷伤口,病人逐渐痊愈。后来又有径山寺的一位和尚被毒蛇咬伤,一只脚都溃烂了,用了许多药方都没有治好。一个云游来寺庙的和尚帮他治疗,用新打上来的井水洗净他腐烂的伤口,擦干脓水,用白芷末,加入少许胆矾、麝香掺杂在一起,搅拌后涂敷伤口,不一会便有脓水不断涌出。每日换药一次,一个月以后伤口就愈合了。
 
从这两个故事中可以看出,白芷不仅治头痛有效,治疗毒蛇咬伤亦颇有效果。
 
白芷是香草也是药
 
白芷应用历史悠久,最初是作为香草使用的。白芷之名最早出现于屈原的《离骚》:“菉蘋齐叶兮,白芷生……杂申椒与菌桂兮,岂惟纫夫蕙茝”。徐锴云:“初生根干为芷,则白芷之义取乎此也”,许慎《说文》云:“生于下泽,芬芳与兰同德,故骚人以兰为咏,而本草有芬香、泽芬之名,古人谓之香白芷云”。白芷自古别名众多,有香白芷、芳芷、白茝、芳香、苻蓠等多种称呼。白芷产自于我国,深受我国古代诗人的厚爱,尤其是屈原,在他的很多首诗篇中都有对白芷的描述。白芷的外形确实十分吸引人,加上它诱人的香味,不知是不是这个缘故而受到大诗人的格外喜爱。
 
据《本草图经》记载:白芷“生河东川谷下泽,今所在有之,吴地尤多。根长尺余,白色,粗细不等;枝秆去地五寸以上;春生,叶相对婆娑,紫色,阔三指许;花白,微黄;入伏后结子,立秋后苗枯。二月、八月采根,曝干。以黄泽者为佳。楚人谓之药”。白芷在我国有悠久的栽培历史,据史料记载,四川、河南、河北等地从13~16世纪就已开始栽培,但最早进行白芷家种的地区是浙江。白芷有很多不一样的品种,大多是按照生长的地域不同而区分的,例如兴安白芷、川白芷、杭白芷、祁白芷、亳白芷等。每一类型都有着一些细微的差别。主要作为药材使用的还是北方所产的白芷
 
白芷不仅是一种香草,更是一味古今常用的中药,历代医籍本草都有记载。《中国药典》2020版收载的白芷为伞形科植物白芷或杭白芷的干燥根。以独支、皮细、外表土黄色、条粗壮、质坚硬、体重、光滑、粉性足、香气浓者为佳。白芷的根为圆锥形,根头部多为圆形,顶端有凹陷的茎痕,具同心环状纹理,表面灰黄色至黄棕色,有多数纵皱纹,可见皮孔样的横向突起散生,习称“疙瘩丁”,形成层环棕色,近圆形,木质部约占断面1/3。而杭白芷上部近方形或类方形,具多数较大的皮孔样横向突起,排列成近四纵行,使根体具有4条棱脊,根上部的形成层环近方形,木质部约占1/2。
 
白芷临床用处多
 
白芷因其根白而芳香,故名。性味辛,温。归胃、大肠、肺经。功效解表散寒,祛风止痛,宣通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。用于感冒头痛,眉棱骨痛,鼻塞流涕,鼻渊,牙痛,女子带下,疮疡肿痛等治疗。
 
《五十二病方》最早提出用白芷治痈。《神农本草经》将白芷列为中品,对其描述为:“主女人漏下赤白,血闭,阴肿,寒热,风头,侵目泪出,长肌,肤润泽,可作面脂”,正式记载了白芷的功效。《日华子本草》载:“治目赤胬肉,及补胎漏滑落,破宿血,补新血,乳痈、发背、瘰疬、肠风、痔瘘,排脓,疮痍、疥,止痛生肌,去面皯疵瘢。”《本草汇言》记载白芷的应用:“白芷,上行头目,下抵肠胃,中达肢体,遍通肌肤以至毛窍,而利泄邪气。如头风头痛,目眩目昏;如四肢麻痛,脚弱痿痹;如疮溃糜烂,排脓长肉;如两目作障,痛痒赤涩;如女人血闭,阴肿漏带;如小儿痘疮,行浆作痒,白芷皆能治之”。可见历代对白芷的应用范围在不断扩大。
 
白芷不仅单独使用,还可与其他药物配伍使用,应用范围更广。与细辛、石膏、乳香、没药同用,可治疗头痛(《种福堂公选良方》白芷细辛吹鼻散);与黄芩同用,可治疗眉框痛(《丹溪心法》);与辛夷、防风、苍耳子、川芎细辛甘草同用,可治疗鼻渊(《疡医大全》)。
 
白芷中的主要成分为挥发油和香豆素类、生物碱类、多糖类、黄酮类等。现代药理研究表明,白芷具有多种药理作用,如解热镇痛抗炎、抗病原微生物、抗肿瘤、抗氧化、美白、护肤等。
 
值得注意的是,白芷含有欧芹属素乙等多种呋喃香豆素类物质,具有光敏性,会吸收一定量的紫外线,如在服用白芷的过程中经常晒太阳就会造成皮肤发黑,因此用白芷美白的过程中要避免光照。但同时也可利用白芷的光敏性特点进行银屑病的治疗。
 
白芷在用量问题上也需注意,因为白芷内含有白芷素,少量可以促进血管运动中枢保持兴奋的状态,使血压升高,若单独内服超过安全剂量,则可能会出现恶心呕吐头晕等症状,大量使用的话还会导致烦躁不安。
 
另外,白芷含有欧前胡素乙,这种成分会对动物产生毒副作用,小量白芷毒素对动物延髓血管运动中枢、呼吸中枢、迷走神经及脊髓等都有兴奋作用,能引起血压上升、脉搏变慢、呼吸加深、呕吐等,大量可产生强迫性间歇性惊厥,继之全身麻痹。因此,养宠物的家庭在给宠物喂食的过程中尽量避免投喂含有白芷的食物。
 
白芷常用验方
 
关于白芷,民间流传有很多偏方、验方,现列举一些常用方剂,仅供参考。
 
头风头痛眩晕 白芷适量,洗净晒干,研为细末,炼蜜丸如弹子大。每次嚼服1丸,以清茶或荆芥汤化下,每日2次。
 
烧伤 白芷、忍冬藤、紫草、白前、冰片各适量,共研细粉,香油调敷患处。
 
风寒感冒,眉棱骨痛 白芷10克,黄芩10克(酒炒),水煎服。每日2~3次。
 
膝关节积液 取生白芷适量,研为细末,用黄酒调敷于患处。每日换药1次。
 
牙痛白芷3克,冰片1克,共研细粉,吹入鼻腔内。
 
下肢溃烂 白芷15克,白及15克,硫黄15克,枯矾15克,炉甘石15克,硼砂10克,共研细粉,桐油调匀涂患处。
 
慢性胆囊炎大黄3份,白芷2份,延胡索1份,将上述材料研磨为末,每次取20~30克,加面粉,用水调成糊,制成膏药,将其敷于胆囊穴、胆俞穴、肝俞穴。2~5小时为一个疗程。
 
痔疮白芷60克,紫草15克,苦参30克,滑石30克,黄柏30克,水煎熏洗。每日2次,每次40分钟左右。
 
卵巢囊肿 白芷30克,浙贝母15克,莪术15克,大青叶10克,白花蛇舌草20克,蒲公英20克,水煎服。
 
跟骨骨刺 白芷、白芥子、川芎以3:1:1的比例,研末,醋调成稠膏,外敷。
 
使用注意 白芷,阴虚血热者忌服。《神农本草经疏》载:白芷呕吐因于火者禁用。漏下赤白阴虚火炽血热所致者勿用。痈疽已溃,宜渐减去”。
 
□ 陈希瑜 梅全喜
 
深圳市宝安纯中医治疗医院
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