带状疱疹崇尚用二味拔毒散

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2019-05-06
带状疱疹为皮肤科的常见病。现代医学治疗本病主要以抗病毒(盐酸吗啉胍、肌注聚肌胞)、口服止痛剂(复方阿司匹林、吲哚美辛)和皮质类固醇激素(泼尼松)治疗,疗效尚不确定,且病程较长,至今尚无治疗本病的针对性口服和外用药。中医学将本病称之为“缠腰火丹”“蛇串疮”“蛇丹”“蜘蛛疮”等。中医治疗本病疗效满意迅速,痊愈率高,副作用少。方法多种多样,主要有辨证分型治疗(热重于湿型、湿重于热型、气滞血瘀型等)、验方治疗、内外合治法、外治法、针灸拔罐治疗和其他疗法等。笔者治疗本病,崇尚用二味拔毒散(雄黄、明矾各等份)。
 
二味拔毒散首见于《医宗金鉴·外科心法要诀》。该书记载:“二味拔毒散此散治风湿诸疮、红肿痛痒、疥痱等疾甚效。明雄黄、白矾(各等分),上二味为末,用茶清调化,鹅翎蘸扫患处。痒痛自止,红肿即消。”并在后面编写了方歌:“二味拔毒消红肿,风湿诸疮痛痒宁,一切肌肤疥痱疾,雄矾为末用茶清”。《外科大成·卷二》收录并改名为二味消毒散。笔者应用二味拔毒散,方法是将雄黄、明矾各等份,研成细末,用鸡蛋清调成糊状,然后涂敷于患处。该散外敷治疗本病具有迅速止痛、缩短疗程、防止局部感染而对皮肤刺激甚小之特点。查现代文献,也有相同或相关之报道。如艾儒棣用二味拔毒散治带状疱疹29例,3~10天痊愈;何毅用雄黄、明矾蜈蚣共研细末,用香油或冷开水调成糊状,搽敷患处,每日3~4次。治疗带状疱疹39例,全部治愈(《中医药治愈带状疱疹29例》)。何毅用五味解毒散(雄黄100克、明矾90克、生甘草、滑石各80克、黄丹30克)共为细末,香油调糊,外涂患部。治疗本病98例,治愈96例,显效2例,总有效率100%(《五味解毒散外敷治疗带状疱疹98例》)。包佐义等用复方雄冰矾糊(雄黄、枯矾、青黛各10克、冰片2克)共研细末,用2%普鲁卡因注射液2毫升×10支,75%酒精100毫升混合成糊状,外涂患处,每日2次,治疗本病41例,结果:全部治愈(《复方雄冰矾糊治疗带状疱疹41例》)。
 
现代药理研究表明:雄黄对多种细菌有不同程度的抑制作用,明矾也能抑菌,体外实验对多种革兰阴性、阳性球菌和红色菌有很强的抑制作用。二者合用,具有抗菌消炎、收敛防腐作用。王广津在《疮疡外用本草》证实用本散治麻风反应之神经痛,于用药10~15分钟即可止痛,24小时后将药去掉,即可使粗大神经变细变软。可见,本散治疗带状疱疹疗效好可能与其使神经变细变软有关。(张再康)
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