中医学原创微观理论《玄府学说》述评

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2018-07-05
何谓“玄府”?不少人都知道《黄帝内经》中的概念,一谓“汗孔”,“汗由气化,出乎玄微”(明·张景岳《类经》),故名之;二谓“气门”,“所以通行营卫之气,故曰气门”(清·薛雪《医经原旨·疾病第九》);三谓“鬼门”,“开鬼门,宣布汗也”(清·张志聪《黄帝内经集注·汤液醪醴篇第十四》);四谓“腠理”,“腠理开,汗大泄。”(《灵枢·岁露论》)其实,还有不为人熟知的第五种答案,那就是800多年前金元医家刘完素提出的“玄府者,谓玄微之府也”(《素问玄机原病式·六气为病》)。刘氏赋予了玄府“人之脏腑、皮毛、肌肉、筋膜、骨髓、爪牙,至于世之万物,尽皆有之,乃气收支升降之路途门户”(同前)的全新理念。应当说,这是中医理论开展进程中了不得的立异!但是阳春白雪,800多年来,唱和者如百里挑一。川派学者王明杰教授出于“只缘名同象幽玄,沉寂医林八百年,特立独行余绝响,何日归位露真颜”(《玄府学说·自序》)的担忧,谨遵师命,不忘初心、事必躬亲,煞费苦心40年,寻根究源、探颐索隐、钩深致远、咬文嚼字,并在多年临床实践探究总结的根底上,总算成果了一部30万言的系统性研讨之作——《玄府学说》(公民卫生出书社出书),成为诸多研讨者中的标杆。他的书,关于完成中医药,特别是中医药理论研讨“创造性转化、立异性开展”的启迪、促进,是颇具积极意义的。
 
玄意深远,探本寻根源
 
“玄,幽远也。”(东汉·许慎《说文·玄部》)“夫玄古权舆,悠哉邈矣,其详靡得而闻。”(唐·李延寿《南史·宋本纪上》)玄府学说立名于“玄”,其构成自然是经过发端、启蒙、开展、完善的绵长过程的。要全面认知它,不熟悉它的前史和源流是无法完成的。《玄府学说》的作者,用发作学的研讨办法,从中医学的祖本《黄帝内经》切入,发掘了中医经典中的相关论说,尽力给玄府学说的不一起期定位,在共识中呼唤起人们的格外重视;然后镜头一转,聚集于金元四我们之首的巨头刘完素,在他的作品中穷搜有关玄府的精辟结论与临证心法,在提高中把它面向一个高位的鼎点,塑造出一个构架明显的学说——玄府学说。之后,作者又顺着前史的头绪,汇集了历代医家对这一学说研讨的精华:张子和的攻邪三法、朱丹溪的六郁论治、傅仁宇的通光脉道、叶天士的通络之学、周学海的细络识见、杨栗山的升降解郁、王孟英的运转枢机等包括其间,众家才智让玄府学说有了五光十色的内容。今世学者对玄府理论系统的构建,更是达到了一个史无前例的境界,无论是对其概念的界定、内在的研讨,仍是病机的概括、治法的总结上,都拓荒出簇新的六合,其间凝聚了作者及其团队近40年来的主要研讨成果。在作者的笔下,对玄府微观本质的建立始终是被作为主体推动的,实为中医知道论上的一个亮点。因为惯性知道的效果,人们在必定、表扬中医学微观思想办法的一起,往往疏忽或掩盖了与它一起存在的微观思想的价值。殊不知,正是这些数不清的微观资材支撑着这条微观思想的大道一往前行。对中医学理论的研讨,放眼飞跃不息的大江大河当然重要,重视那些在汇集过程中各具形状的关键节点和支流细水也必不可少。经过对它们的源头、流量、流速和运动规则等的微细调查,可认为透析中医国际翻开多角度、多层面的窗口。《玄府学说》带给人们的启示,在书中且在书外,在文字更在思想。它明显昭示的是:中医理论研讨的打破不只要做足微观上的文章,并且要从细微处着手、在要坏处发力。
 
玄含奥妙,求真解枢机
 
“玄之又玄,众妙之门。”(春秋·李耳《老子·第一章》)“记事者必提其要,纂言者必钩其玄。”(唐·韩愈《进学解》)玄府学说意蕴于“玄”,破解其间的奥妙不只是人们最为重视的论题,也是学问家们始终不渝追逐的方针。玄府的奥妙在哪里?说到底就在其作为“气收支升降之路途门户”的枢机功用和意义上。从《黄帝内经》的特定性排汗孔窍到刘完素“无物不有”的广泛性气液通道,其内在和外延都发作了打破性改变。自此,“玄府”成为多义词,“包括广狭二义:狭义指《黄帝内经》玄府,即皮肤之毛孔;广义为刘完素所创始,指遍及人体表里遍地的一种微细结构”。这一微细结构所承当的微观运动、微观调理,成为人体气血津液精力生理活动的关键环节,链接起人的生命全过程。《玄府学说》的作者,正是从这一起点着力去提醒玄府学说的奥妙。书中“运用诠释学的办法对玄府学说进行解说,清晰其理论概念,阐发其理论内在,标准其理论表述,全面掌握其理论特质”(《玄府学说·和序》),经过很多的论据及充沛的证明,从理论上阐释了“玄府开阖为一身之枢、玄府郁闭为百病之根、注册玄府为看病之纲”的学说主题,为学说的遍及、推广、发挥及使用奠定了杰出的根底。在对《玄府学说的构成与开展》《玄府学说的基本内容》两章进行理论论说之后,作者又以《注册玄府常用药物》《注册玄府代表丹方》两章揭开了玄府学说在临床使用中的谜底:其药有发散开玄、搜剔开玄、香窜开玄、温通开玄、通下开玄、涌吐开玄、理气开玄、活血开玄、利水开玄、豁痰开玄等十类;其方有刘完素的防风通圣散、三化汤等6首,历代名方麻黄汤、八味大发散等14首,系统勾勒出玄府学说的方药医治系统,具有了作为学说构成的基本要素。《玄府学说》带给人们的启示,有坚守也有包围,有传承更有立异。它尽力倡议的是:中医理论研讨的打破不只要重视传统的守望,并且要在拓宽上刻苦、在立异上跨越。
 
玄有门径,传承见功夫
 
“儒风爱敦质,佛理赏玄师。”(唐·白居易《代书诗一百韵寄微之》)“耳目精明玄达而无诱慕。”(西汉·刘安《淮南子·精力》)玄府学说纠结于“玄”,怎么能将玄理说透彻,关键在于解“玄”人的精明;怎么能把玄理用妥当,要害在于用“玄”人的学问。《玄府学说》的作者以灵敏的洞察力和超凡的思想,把研讨的重心放在对学说的开发、使用、传播上,以使中医的奥妙能让更多人破译、玄府学说的精华能让更多人掌握。书中建立《注册玄府运用举要》和《玄府理论临床各科使用与研讨》两章,以很多的实践、大批的实例提醒了玄府学说在临床使用中蕴藏的功力。作者总结出的开玄防病、开玄泻火、开玄润燥、开玄解毒、开玄达神、开玄救脱六法,有案有例、有剖有析,既是经验的总结,也是传习的教案,为后学的学习与使用指明晰切实可行的途径;书中涉及到温病、眼病、脑病、心病、肺病、肝病、肾病、骨病、皮肤病、鼻病等各科临床,每病有代表,每治有特征,为读者的实践与探究供给了可资借鉴的范例。
 
值得一提的是,作者对玄府学说的知道和运用,是由眼科逐步向多学科方向延伸开来的。这与中国的文字之学在冥冥中存在着亲近的联络:“玄,通作眩。”(宋·官修《集韵·霰韵》)“玄花著两眼,视物隔褷褵。”(唐·韩愈《寄崔二十六立之》)玄与眼目有血缘上的联络,玄府与眼科是存在近亲联系的。从前史上出名的医家楼英、王肯堂、傅仁宇、马云从、黄庭镜等,到作者的教师陈达夫及庞赞襄、韦文贵、姚和清、唐由之等现代的眼科名家,层出不穷在眼科发挥使用玄府学说,绝不是偶尔的现象,正是他们丰厚的学问、清晰的方向、精确的方针和超人的睿智,促进的一个事半功倍、争先恐后的样板。其间,勇于将玄府理论系统扩展、引申至中医全科使用者,当属以本书作者为代表的一批卓有才智的学者们。“大道至简悟不尽,万法归一曰开玄。”(《玄府学说·跋》)本书带给人们的启示,在传道还在逼真,在论理更在授技,它极力着重的是:中医理论研讨的打破不只要重视理论上的提高,并且要在认知上觉悟、在临床使用上胜出。
 
《玄府学说》一书,“作为第一部全面论说玄府学说的学术专著,初步构建起理法方药比较完善的玄府学术系统,为中医学掌握人体的生命现象和病变规则、辅导防病看病,尤其是霸占疑问病症拓荒了一条新的途径,也为现代高科技条件下中医理论的开展供给了一个新的渠道,对中医根底研讨与临床使用均有必定辅导意义”(《玄府学说·内容提要》),期望它的问世能为玄府学说的发扬光大带来新的关键、为新时期中医药工作的开展前进增辉添彩。(温长路)
 
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