药是饭前服仍是饭后服啊 有什么忌口

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2018-09-19
“大夫,这药是饭前服仍是饭后服啊,有什么忌口吗?”在山东省济宁市中医院中药房窗口,不断有患者问询中药服用知识。该院主任药师陈翠美介绍,中药丹方的用法包含服药时刻和服药办法。患者的服药办法应根据患者自身的病况和药物的性质来决议。比方病在胸膈以上者,如眩晕头痛、目疾、咽痛等,宜饭后服;病在胸膈以下,如胃、肝、肾等脏腑疾患,则宜饭前服。详细服用办法介绍如下。
 
服药时刻
 
饭前服 一般来说,中药汤剂宜在饭前30~60分钟服用,有利于药物的吸收。除病在胸膈以下的疾病,宜饭前服用外,对一些健脾的中药汤剂,也宜在饭前服药,因在胃空状态下,药液能直接与消化道黏膜触摸,防止因食物的稀释,影响胃肠道对药物的吸收,然后影响药物药效。
 
饭后服 病在胸膈以上者,宜饭后服;对胃肠道有影响的汤剂宜饭后半小时服用,此刻食物还未被排空,既可防止药物因食物的稀释而影响胃肠道对药物的吸收,又可防止药物对胃肠的影响而引起的身体不适;促进消化的药物也应饭后服用,能够促进胃肠道的活动或排泄消化液,促进食物的消化;此外,毒性较大的药,也宜在饭后服用,防止因吸收太快而发生毒副作用。
 
空腹服 因补益药多滋腻碍胃,宜空腹服用,以利于药物吸收。为使驱虫药、攻下药敏捷吸收,在体内坚持较高浓度而敏捷发挥药效,故驱虫药、攻下药也宜空腹服用。
 
睡前服 安神的药物宜睡前服用,一般在睡前15~30分钟服用,使药物及时发挥药效。
 
特别时刻服 治疟药应在疟疾发生前2~3小时服用,使之到达截疟的意图;急性病及危重病,可隔4小时左右服药1次,昼夜不断,使药力持续,利于抑扬病势;慢性病,必须固定时刻服用,使体内坚持相对的药物浓度;急性病、吐逆、惊厥及石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者,均可不定时服;发汗、泻劣等药,若药力较强,要留意患者个体差异,一般以得汗、泻下为度,恰到好处,避免过分,损害正气。
 
总归,服中药的时刻要根据病况和药物的性质来定,以尽量发挥药物的防备、医治作用,削减不良反应为准则。
 
服用办法
 
许多患者服用中药汤剂时,每煎煮一次服用一次。这种服法是不科学的。由于在头煎中,中药饮片中易溶于水的苷类、多糖类等有用成分含量较多,难溶于水的有用成分则较少;而在第2次煎煮时,易溶的有用成分含量较低,而难溶的有用成分相对较多,导致两次煎出的药液中的有用成分不一致,导致药效差异较大。因此,服用中药时应将煎煮2次或3次的中药液体兼并,拌和均匀后分为2份或3份,分别于迟早或早中晚服用,然后进步药物效果。
 
服用剂量
 
在确保加水量、煎药火候及时刻严格按照规则操作情况下,成人服用量一般每次约150毫升左右,每日2次;儿童服用量一般每次75毫升左右,每日2次,婴儿酌减,小儿服药时,宜浓缩体积,少量屡次,不要急速灌服,避免发生咳呛。
 
服药温度
 
分热服、温服、冷服、顿服、频服5种。
 
温服 一般汤剂均宜温服,特别是一些对肠胃有影响的药物,温服可益脾,减轻对胃肠道的影响。
 
热服 凡解表药、寒证用药均宜趁热服下,以助药力,如祛寒通血脉的药宜热服。
 
冷服 解毒药、止吐药、清热药等,一般均应冷服。真寒假热证宜热药冷服。
 
顿服 药性峻烈的小剂量汤剂,要一次服完,意图在于使药物在不伤正气的情况下,会集药力,发挥其最大效应,如通便、化瘀血药物等。
 
频服 凡咽喉病者、吐逆病者,宜选用频服的办法,慢慢服下,能使汤剂充分触摸患部,较快收效。对易恶心、吐逆的患者,宜在服药前,先嚼一片生姜或橘皮,然后再服,可防止吐逆。
 
此外,运用峻烈药或毒性药时,宜从小量逐渐加量,至有用,不可过量,避免发生中毒和损害人体正气。
 
服药忌讳
 
许多患者都简单疏忽服药时的忌讳,它不只直接影响药效,并且关系到病体的恢复。服用中药期间,饮食方面应留意忌食生、冷、黏腻、辛辣的食物,宜少食豆类、肉类、生冷及其他不易消化的食物,避免增加患者的消化担负;热性病,应禁用或少食酒类、辛辣、油腻、鱼、肉等食物;寒性病忌食生冷食物等;服解表、透疹药时,宜少食生冷及酸味食物;服温补药时,应少喝茶,少食萝卜等;黄疸、过敏性疾病、痈疽、肿瘤及某些皮肤病忌食鱼、虾等腥膻食物及影响性食物;水肿患者忌食盐;补血药忌喝茶等。
 
陈翠美提示广阔患者,中药汤剂服用办法的正确与否,直接影响着药物在人体中的吸收,然后影响药物的效果,因此正确的服用办法是进步中药汤剂临床效果的重要确保。(王碧辉 王振)
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