针药并用治小儿荨麻疹案一则

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2022-05-26
冯某,男,7岁,2015年6月23日出生。2021年11月3日初诊。头面及全身荨麻疹3月余,加重伴双膝关节疼痛10余天。患儿3个月前无明显诱因出现全身及头面部痒疹,瘙痒严重,抓之欲甚。西医诊为荨麻疹,给予各种抗过敏药物内服加外用,周身痒疹依旧此起彼伏,逐日加重。后中西医治疗3月余,仍然乏效,且近10余天又出现双膝关节疼痛,西医给予补钙治疗,不效。刻下:患儿头面及躯干、四肢暗红色痒疹,抓之痒甚,晚上8~10点瘙痒较重,伴双膝关节疼痛,食少纳差,怕冷,大便不成形,舌鲜红无苔,脉沉细弱。
 
治疗给予六气针:太阴、太阳、少阴各一针,针下5分钟,患儿自诉膝关节不疼了,周身瘙痒减轻。中药备化汤:制附子3g,覆盆子10g,怀牛膝10g,生地10g,茯苓10g,木瓜12g,炙甘草6g,生姜6g。7剂,每日1剂,水煎服,早晚温服。
 
针药并用连续治疗5天后,患儿皮疹消失,后继续巩固治疗1周,病愈。
 
按《黄帝内经》强调“必先岁气,无伐天和”。患儿发病于辛丑年,岁水不及,湿乃大行,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,三之气,客气太阴湿土;寒则太阳之气不行,湿则太阴之气不运,寒湿合邪可知也。患儿出生乙未年,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,禀赋寒湿之体。食少纳差,怕冷,大便不成形,脉沉细弱,一派寒湿困脾之象;双膝关节疼痛为寒湿痹阻之象,晚上8~10点瘙痒严重,符合“太阴病欲解时,从亥至丑上”,故治疗顺天应时,首选龙砂开阖六气针法,取太阳、太阴、少阴。患儿膝关节疼痛扎针仅一次即愈,周身瘙痒减轻。司天、司人、司病症,结合六经病欲解时,再投以针对太阴湿土司天、太阳寒水在泉、寒湿合邪为患的运气方备化汤,针药并用,收效较好。(胡淑占  山东省金乡县化雨镇卫生院)
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