荨麻疹 四物三色荆防草汤

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2022-11-11
荨麻疹是常见过敏性疾病,属中医“瘾疹”范畴。发病时皮肤或黏膜小血管扩张,通透性增加,出现局限性水肿反应,典型皮损为鲜红色或苍白色风团,时隐时现,骤起骤消,消后不留痕迹,自觉瘙痒明显。急性者可在数小时或数日内痊愈,慢性者可迁延数月乃至数年。
 
江苏省扬州市名中医、仪征市中医院张恩树认为,本病的发生由内、外因相应而致。外因以风邪为主,风邪为患,客于肌表,致使营卫失调,卫外不固、腠理郁闭而致;内因多为先天禀赋不足、情志内伤或肺脾肾虚,其中尤以肺脾失调为主。本病初发多属实证,久病则多为虚证。
 
张恩树喜用四物三色荆防草汤加减治疗荨麻疹等皮肤病。该方由当归、川芎、生地、赤芍、生黄芪、何首乌、白蒺藜、荆芥、防风、生甘草组成,具有清热凉血、祛风止痒、养血润肤之功效。笔者有幸跟师学习,现将其运用该方治疗荨麻疹验案一例整理如下。
 
王某,男,35岁,2022年9月9日初诊。患者自诉全身皮肤突发大小不等的风团,时隐时现,伴有皮肤瘙痒,历时近2月,曾经西药抗过敏治疗,效果不佳。刻下:全身风团融合成片,疹色红稍赤,局部皮肤瘙痒难忍,有灼热感,遇热加重,遇冷则缓,舌红苔薄略黄,脉浮微数。辨证为风热犯表、血热壅盛,治拟清热凉血、祛风止痒、养血润肤,方拟四物三色荆防草汤加减:当归10g,川芎10g,生地10g,赤芍10g,生黄芪15g,何首乌10g,白蒺藜10g,荆芥10g,防风10g,凌霄花10g,地肤子10g,白鲜皮10g,生甘草6g。10剂,常法煎服。嘱患者忌食鱼虾、辛辣、肥甘厚腻之品。
 
9月19日二诊:全身风团渐退,疹色淡红,局部皮肤偶有瘙痒,舌质淡红,苔薄白,脉弦细,上方加蝉衣10g、苦参10g,以增疏风透疹、清热止痒之力。10剂,煎服法同前。
 
9月30日三疹:疹退痒止,无其他不适,舌质淡红,苔薄白,脉弦细。上方继服10剂,以巩固疗效,随访至今未见复发。
 
按本案患者罹患荨麻疹,多因机体阴阳失调,营卫不和,卫外不固,风邪乘虚内侵,浸淫血脉,内不得疏泄,外不得透达,怫郁日久,郁久化热,血热壅盛,郁于肌肤腠理之间而发。四物三色荆防草汤方中四物汤(当归、川芎、生地、赤芍)养血和血、凉血润燥,有“治风先治血,血行风自灭”之意;三色药为生黄芪、白蒺藜、何首乌,黄芪为补药之长,益气固表;黄芪配当归,为当归补血汤,以益气生血,荣养肌肤,肌肤得养,风不内生;白蒺藜活血祛风止痒;何首乌苦泄,有养血祛风解毒之效;荆芥辛而微温,是散风清风之药;防风为治风通用之药,有“风药中之润剂”之称,防风能载黄芪补气达于周身,黄芪得防风之疏散而不固邪,防风得黄芪之固表而不散泄,有补气而不留邪,祛邪而不伤正之功;凌霄花、白鲜皮、地肤子清热凉血、祛风止痒;生甘草清热解毒,调和诸药。全方共奏清热凉血、祛风止痒、养血润肤之功。二诊加苦参、蝉衣,以疏风透疹、清热止痒;三诊药后诸证蠲除,再进10剂以巩固疗效。(潘灯银 杨晓明  江苏省仪征市中医院)
Tag标签:

上一篇:补虚潜阳治瘾疹 荨麻疹

下一篇:没有了

猜你感兴趣

最新推荐

栏目推荐

中药常识 保健验方 中药方剂 药膳食疗 穴道疗法 中医百科 穴位图解 疾病自诊 中医保健 医学图谱 医学书籍 药物手册 药酒秘方 自然疗法 性爱秘籍 运动健身 男人健康 饮食健康 求医问药 疾病专题 本草纲目 增高秘方 美容秘籍 减肥秘籍 奇方验方 疾病大全 中药方集