庆大霉素与安痛定混合肌注致过敏性休克1例

　　患者，女，33岁。因发热，咳嗽，头痛，四肢关节酸痛1天就诊，经查咽部充血，扁桃体肿大，血常规WBCl3.8x109.L-1，N 0.8，L 0.3，测T 39.2℃，诊断为上呼吸道感染。给予庆大霉素注射液(江苏新沂制药厂，批号971008)8万单位和安痛定注射液(天津华津制药厂，批号930615)2ml混合肌注。注射后1min，患者突觉胸闷，呼吸困难，口干，四肢发抖。检查：R 40次·min-1，心音低，P110次·min-1，继而面色苍白，意识丧失。考虑为过敏性休克。立即给予吸氧，保暖，肾上腺索1.0mg肌注，地塞米松10mg加10%葡萄糖注射液20ml静注。约10min后，患者逐渐清醒，胸闷，呼吸困难等消失。观察2h后查，R 20次·min-1，P 70次，min-1，休克症状完全消失，3d后追访无异常。庆大霉素与安痛定混合注射致死已有报道[中国医院药学杂志，1993，13(2)：8631994，14(10)：470；1995，15(2)：86]，两药临床配伍无禁忌，但作为基层单位，为安全用药，两药运用时宜分开注射。

中国医院药学杂志2000年第8期翟晓军(中国人民武装警察8674部队卫生队，甘肃平凉744000)

2002.02.11